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红血丝主要是因为面部角质层薄弱，导致毛细血管位置更容易接触和感知到外界环境变化，从而造成毛细血管扩张而引起的面部现象。毛线血管不同于静脉和动脉，其内皮细胞外没有平滑肌，不能够向动脉一样可以自动收缩、扩张，在长期内外因素的影响下，导致血管曲张，形成红血丝。最主要的表现是在颧部出现淡红色，就证明皮肤角质层已经受损，具有红血丝的倾向。有些出现在眼部周围，主要与彩妆或眼影的应用，使用卸妆液或油，造成角质层变薄导致的。表皮层的细胞破坏越严重、受损时间越长、毛细血管增生移行越重，红血丝就越严重。当皮肤受损30℅，是呈点状的红血丝；皮肤受损50℅，是呈线状的红血丝；皮肤受损70℅，是呈网状的红血丝；皮肤受损90℅，是呈片状的红血丝。 红血丝形成的各种因素： 1、Ⅲ型超敏反应形成的血管炎症：免疫复合物不能被有效清除，沉积于毛细血管基膜，引起炎性反应和组织损伤，并且由于免疫复合物沉积和嵌入在血管内壁，导致局部血管内皮细胞营养供应不足，代谢量大于供给量，细胞生成量少于死亡量，血管壁变薄变脆，承受血压的能力降低，血管曲张，而且容易破裂，对于Ⅲ型超敏反应形成的血管炎症不能只通过修复角质层来治疗，主要是消除血管中的免疫复合物和修复血管外基质，降低毛细血管的通透性，而这些是一个长期的过程，在没有清除免疫复合物和修复血管外基质的情况下，降低毛细血管的通透性只是暂时性的，因为毛细血管没有平滑肌，不能自动收缩和扩张。因此在受到外界刺激使，由于炎症介质长期在血管内外的动态平衡，即使消灭了血管外的介质，血管内的炎症物质依然会渗出，甚至加速渗出导致症状严重，导致红血丝加重。因此对于Ⅲ型超敏反应形成的血管炎必需内外兼治，除了外用修复性护肤品，最重要的是调节体内免疫系统的平衡，促进巨噬细胞对免疫复合物的吞噬作用，清除免疫复合物，消除炎症，这才是根本。 2、祛痘不当造成红血丝：长期使用药物，A酸、果酸、换肤导致皮肤受损、变薄、脆弱而造成；外力、不当挤压所引起。很多人鼻翼、鼻沟的地方都有微丝血管变形的现象，这都是不当挤压粉刺及青春痘的结果。 3、寄生虫因素：螨虫之类的寄生虫由毛囊进入真皮下，一段时间后也会对皮肤造成严重损伤而引起之局部“红脸”；对于螨虫使用杀虫药膏，同时注意房间卫生、阳光。 4、地理环境：如高原、高寒地带的人们，常有高原红的现象。高原红的发病原因主要是源于两个方面的因素共同导致出现的一个结果： 高原红的发病原因一：高原地区特殊的气候环境，长期空气干燥，风沙较大，早晚温差又大，太阳紫外线照射强烈等，长期受到高原气候对面部角质层的损伤，进而造成面部角质层较薄且肤质极为敏感，遇冷、热、阳光直射后脸上高原红颜色表现的异常明显；高原红的发病原因二：高原地区冬季寒冷，面部皮肤很容易冻伤，冻伤导致血液循环不畅，毛细血管淤血，由于面部角质层长期受损伤变得极为敏感，导致无法抵御外来物理环境的刺激逐渐发展进一步损伤到面部皮下毛细血管内瘀血形成，引发毛细血管扩张，淤滞在毛细血管内的陈旧性淤血透过很薄的角质层反映在面部就会呈现出片状、网状、条索状的脸上高原红了。 5、美容护理因素：如含有果酸、维A酸、水杨酸、激素、熊果苷、重金属的化妆品，磨砂类去角质化妆品、含有大量阴离子表面活性剂的洁面产品，做过角质层打磨、光子嫩肤，经常上彩妆（卸妆油一般是有机溶剂，具有强的去角质作用）、频繁做水光针等均会导致角质层受到损害引起并加重红血丝。这种情况需要使用具有修复作用的产品，如含有神经酰胺、EGF、FGF、寡肽类成分的护肤品，都具有很好的修复作用。 6、药物因素：外用含有类固醇激素的药物，如糖皮质激素、可的松、氢化可的松、地塞米松等，导致皮肤变薄、萎缩，形成红血丝，一般停药后，会有一段反弹效应，需要使用抗敏、修复的产品，如洋甘菊精油、尤加利精油、乳木果油、薄荷等。 我们日常所说的红血丝是以美容护理、药物因素、祛痘不当为主，对于这类红血丝皮肤，表现为角质层薄，对外界的阳光、药物、化妆品、气温（冷热）等都比较敏感。此类情况下，皮肤敏感多有较长的历史，应在修复祛红的基础上辅以抗敏感治疗，使用抗敏感产品。对于角质层变薄的皮肤，主要在修复角质层，增加角质层厚度，避免温度变化过大，当然避免过敏尽量不接触过敏原。主要是使用能够促进成纤维细胞增殖的功效物质，如生长因子、寡肽类物质，因为成纤维细胞具有分泌胶原蛋白、弹性蛋白和透明质酸的作用，有利于修复血管外基质。对于直接修复角质层的以神经酰胺、各种精油为主，这些对于角质层都有直接修复作用。但是对于红血丝的皮肤最重要的影响因素就是温度的变化，所以在用化妆品进行缓解时，必须进行降温同时保持毛孔和汗腺的通畅，产品尽量少，并且尽量不用油腻的油剂、霜剂，特别是含有不被皮肤吸收的矿脂、凡士林、高分子化合物、无机粉末类物质，使用清爽的水剂或啫喱、乳液等，尽量不用洁面产品。 红血丝应急处理：先用冷喷或冷敷降温（水是最好的降温介质，可以有效的将体内热量散出，因为水的比热容最大），收缩毛细血管，减少炎症介质渗出，减轻发炎过敏的症状，之后使用含有洋甘菊、薄荷、尤加利等抗敏成分的提取物，清凉止痒，清热解毒。 |
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