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治病主药诀略解

 池州老井 2018-10-13

治病主药诀:
头痛必须用川芎,不愈更加引经药.
太阳羌活少柴胡,阳明白芷还须着.
太阴苍术少细辛,厥阴吴芋用无错.
颠顶之痛人不同,藁本须用去川芎.
肢节之痛用羌活,去风去湿有奇功.

小腹痛用青皮治,心痞黄连枳实从.
腹痛须用白芍药,因寒加桂热黄柏.
腹中窄狭苍术宜,胀膨厚朴姜治法.
腹中实热何所施,大黄芒硝功最力.
虚热虚汗用黄芪,肌腹浮热黄芩宜.
胁下疼痛往来热,日晡潮热柴胡宜.
脾胃受湿身无力,怠惰嗜卧用白术.
下焦湿热兼火邪,知母防龙并酒柏.
上焦湿热用黄芩,中焦湿热黄连释.
渴用干葛白茯苓,半夏燥脾斯时禁.
嗽用五味喘阿胶,枳实黄连治宿食.
胸中烦热栀子仁,水泻芍药苓白术.
调气必当用木香,若然气盛又非良.
补气必须用人叁,肺经有热不相应.
痰涎为病须半夏,热加黄芩风南星.
胸中寒痰多痞塞,白术陈皮两件增.
胃脘疼用草豆蔻,若然夹热芩连凑.
眼痛当归黄连根,惊悸恍惚用茯神.
小便黄时用黄柏,涩者泽泻加之灵.
气刺痛时加枳壳,血痛当归上下分.
痢疾当归白芍药,疟疾柴胡为之君.
滞血桃仁与苏木,滞气青皮与枳壳.
枳壳青皮若多用,反泻元气宜改作.
凡用纯寒纯热药,必用甘草缓其力.
寒热相杂亦用之,调和其气无攻击.
唯有中满不食甘,临床还须究端的.

  头为诸阳之会,唯风可到,加川芎者,符合"治风先治血,血行风自灭."之医训.头痛当分六经:太阳加羌活藁本;少阳柴胡;阳明白芷葛根;太阴苍术半夏; 少阴细辛附子麻黄;寒犯厥阴用吴芋.颠顶之痛,外风用川芎、藁本;阴虚阳亢用二决明, 菊花、龟版之类,滋阴潜镇.又有偏头痛,左加红花,柴胡,龙胆草,生地;右加葛根,黄芪. 正额眉棱骨痛,加天麻,半夏,山楂,枳实,蔓荆子;脑髓痛加麦冬,苍耳子,木瓜,荆芥.

  肢节之痛应分上肢,下肢,骨节.上肢多属风寒,涉及血分;下肢多属寒湿,涉及肝肾.上肢:姜黄,秦艽,羌活,桑枝,防风,桂枝,灵仙.若在肩背:姜黄,乌药,半夏, 海桐皮;前臂:寒用桂枝,热用桑枝;关节:松节,豹骨.下肢:病在血分用续断;湿用木瓜;寒用独活,川乌;关节用牛膝;湿热用防己,蚕砂,酒黄柏.背脊:金毛狗,桑寄生,杜仲,鹿角.上下肢通用藤络药:海风藤,络石藤,鸡血藤,丝瓜络...

  胸腹疼痛,各设专药.心窝剑突上攻痛加菖蒲,良姜.心窝剑突偏右加姜黄,肉桂;心窝剑突偏左加三棱,莪术.心下痞满,属热用枳实,黄连;属寒属虚用白术,陈皮. 左胁腹疼加柴胡,胆草,青皮;右胁腹痛加郁金,丹参,厚朴.胃腕当心而痛,用草豆寇.脐腹胀,偏寒用苍术,厚朴;实热用厚朴,枳实,大黄.小腹痛用青皮,乌药.由少腹上攻胃脘者名疝气攻胃,用川楝子,小茴香,橘核,荔枝核.

  肢体倦怠嗜卧,清阳不升,当用白术.身汗出无论气虚阳虚,当用黄芪实卫固表;肌肤热用黄芩以清浮热.

  痰分五般:脾经痰湿,二陈六君之属;肺经燥痰,杏苏,桑杏之类;肝经风痰,涤痰,导痰之属;心经热痰,小陷胸之类;肾经寒痰,八味,都气之类.再论痰之分部: 痰在经络,四肢,用姜汁,竹沥;痰在胁下,用白芥子,葶苈;痰在咽喉,用蒌皮,海石,朴硝, 姜汁;痰饮成窝剿,加苍术。 
  
  胃脘当心而痛,草豆蔻当用.然须注意配伍.热用芩连;寒用良姜;气用木香;血元胡;阴伤石斛;痞塞枳实,瓦楞子.
  
眼痛黄连,当归,清化血热 .又当酌情配药.星状翳(角膜)用谷精草;片状翳(结膜),用木贼,虫蜕,夜明砂;翳肥厚者,当用石决明,夜明砂;属病毒感染者,用夜明砂,望月砂.内障眼需缩瞳,用磁石,五味,熟地;扩瞳,青箱子,茺蔚子;降眼压,泽泻,车前, 牛膝.目痒用白蒺藜, 仁,地榆;目痛夜甚加少量细辛;目珠红丝,散风热用菊,薄,羌,防,决明,蚕蜕;苦泻用胆草,大黄,牛膝。

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