儿童偏头痛，老中医辩证治疗，值得收藏

偏头痛属于中医“偏头风”、“脑风”、“头痛”、“厥阴头痛”等范畴，头为清阳之府，诸阳之会，又为髓海所在，精明之府，五脏六腑之气血皆上会于头，故经络脏腑病变皆可发为头痛。儿童偏头痛临床并不少见，且近年发病率有增高趋势。

小儿头痛的辨证也要辨内外虚实，而偏头痛多属内伤头痛，中医认为小儿为稚阴稚阳之体，阴常不足，阳常有余，儿中医药对儿童偏头痛也有一定的治疗方法，如果辨证施治得当，中医治疗可取得较佳的疗效。

诊断：如果小儿有反复发作性头痛，间隙期完全正常，符合以下标准中至少3项者，即可诊断为偏头痛。

1、一侧头痛；

2、头痛为搏动性；

3、头痛时或不头痛时伴发作性腹痛，头痛时恶心或呕吐；

4、休息或睡眠后完全或基本缓解；

5、有视觉异常先兆；（视觉异常的表现包括眼前亮点和闪光、视物模糊、复视、彩球，脑电图可有异常，但没有特定的表现形式，可以表现为癫痫样放电。）

6、有偏头痛家族史。

中医辩证及治疗

1、气虚头痛

主症：头痛乏力，遇劳加剧，汗出气短，畏风怕冷等。

治法：益气固本。

方药：补中益气汤。太子参、黄芪、白术、甘草、当归、升麻、柴胡。

2、血虚头痛

主症：头痛而晕，心悸不宁，面色少华，神疲乏力，舌质淡、苔薄，脉细。

治法：养血滋阴。

方药：加味四物汤。当归、熟地黄、白芍、川芎、蔓荆子、菊花、黄芩、甘草。

3、血瘀头痛

主症：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺。有头部外伤史，舌紫或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉沉细或涩。

治法：活血化瘀。

方药：当归、熟地、白芍、川芎、蔓荆子、菊花、黄芩、甘草。

4、痰浊头痛

主症：头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑数或弦滑。

治法：化痰降逆。

方药：半夏白术天麻汤。半夏、茯苓、陈皮、白术、生姜、天麻。

饮食注意事项

1、易引起偏头痛的食物

含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶制品。

动物脂肪，其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%，严格控制此为食物可防止偏头痛发作。

酒精饮料：特别是红色葡萄酒，白酒，柠檬汁，柑橘，冰淇淋等。

肉类腌制品，牛肉香肠，酱油等。

2、偏头痛的食疗原则

实症头痛：饮食宜清淡，除米，面主食外，可多食青菜，水果类食物。

虚证头痛：可多食富有营养的食物，如母鸡，猪肉，猪肝，蛋类以及桂圆，莲子汤等。

有热者，宜吃新鲜蔬菜，水果，绿豆汤，赤豆汤等。

禁忌烟、酒和公鸡，螃蟹，虾等发物。