第四章 硫化汞类丹药
硫化汞类丹药甚多，而以灵砂、银朱二物为代表(朱砂虽然也是硫化汞。但是天然产物)，故单独提出介绍。
一、九转灵砂
灵砂一物，唐慎微著《证类本草》中说，其效用与丹砂相等(古人虽无化学知识，但能体会到丹砂与灵砂是同胎共母产物，真使我们佩服)。《名医别录》及《外台秘要》均引述了胡演《丹药秘诀》的灵砂炼法，且甚详。《庚辛玉册》说：“灵砂者至神之物也，系硫、汞制而成形，谓之丹基(俗称丹头子)，本天地造化之功，窃阴阳不测之妙，可以变化五行，炼成九还，其未升鼎者谓之青金砂头，已升鼎者乃日灵砂。类型有三：以一伏时周天火而成者谓之金鼎灵砂；以地数三十日炼成者谓之医家老火灵砂；以九度抽添用周天火炼成者谓之九转灵砂，并宜炭灰淋醋煮沸过用乃良。”
在《本草品汇精要》中，也有灵砂炼法，其炼制方法，较《证类本草》及胡演《丹药秘诀》为更具体。师成子《灵药秘方》中的九转灵砂炼法，则是以九转程序炼成，且处方中是用的朱砂，不是水银，是进一步的灵砂炼法。笔者的灵砂炼法，是由倪静庵老师所传授。其方法如下：
处方：水银5公斤
净硫黄1800克
炼法：
先将硫黄用铁锅熔化，次下水银，以铁铲拌炒，另备好醋一碗，炒至火焰冒时，急以醋喷之，不使太烧过，以成砂为度，入阳城罐内，铁盏盖口，用盐泥封固，铁丝上下缠紧，不使火气冲起铁盖，盏内贮水，以炼干十二提为度；用青炭架于四周炼之，另备醋调滑石糊或盐泥一碗，如见缝口走气时，即以毛笔蘸糊补之。火候足时，取出研末，每30克灵砂，配以净硫7．5克，再炼两转后，取出研末，三转时，每30克灵砂，配合硫黄4．8克；四转时，照上配硫黄1800克；五转时，配硫与二次同；六转时，配硫与三转同；至九转时，可照数类推。
倪师传授时说：“炼丹之地最好是深山旷野，闲园萧寺，人迹罕到之处最合条件，否则恐防走丹。”这种说法是带有旧社会中的迷信色彩，其实只要掌握好火候，则不管是任何地方，任何时候都可兴工，惟人多复杂适足以分散精力，对炼丹操作是有影响的。
用法：
使用本药时以粞米糊丸，枣汤送服。其功最能镇坠，灵效非常，并有灵活用法30条。这些用药方法，是倪师长期与疾病作斗争的临床心得，也是笔者行之有效的方法，故把它介绍出来，以供参考。
1．吐血不止，衄血不止者，用人参、白茅根煎汤下。
2．九窃出血，六脉细数者，用人参、大枣煎汤下。
3．冷气心痛者，用五灵脂、石菖蒲、生姜煎汤下。
4．大人、小儿伏热吐呕者，以煨姜煎汤下。
5．疝气偏坠，木肾走痛者，用小茴香煎汤下。
6．虚荣喘嗽者，用生姜、乌梅煎汤下。
7．腰腹满痛者，用莪术煎汤下。
8．疟疾不已者，用桃枝、柳枝煎汤下。
9．夜间盗汗，小便频数者，用牡蛎、益智仁煎汤下。
10．白浊遗精者，用白茯神煎汤下。
11．诸般脚气疼痛者，用木瓜煎汤下。
12．中风痰厥，面青不省人事者，用木香磨水灌之。
13．走注风遍身冷风痛者，用白酒或凤仙花酒下。
14．诸般气滞者，用陈皮、生姜煎汤下。
15．妇人血气疼痛者，用玄胡索、五灵脂、酒、醋各半煎汤下。
16．小儿惊吐者，用生姜煎汤下。
17．小儿慢惊沉困，胃虚神脱者，用人参、丁香煎汤下。
18．周身疼痛，骨节麻痹者，用桂枝、麻黄、人参、大枣煎汤下。
19．回食脾病反胃者，用丁香、胡椒、半夏、生姜煎汤下。
20．霍乱吐逆者，用藿香、半夏、煨姜煎汤下。
21．诸般胃痛，螬气吐蚘者，用榧子肉、雷丸、石榴根皮、煨姜煎汤下。
22．妇人气血不调，久无胎孕者，用人参、大枣煎汤下。
23．男子肾虚精冷不能久战，见花即谢，久无子嗣，或心肾不交，阳虚关格者，每早晚用北五味子30粒，同灵砂30粒，阴阳水吞下，或人参、大枣煎汤下。
24．阴阳失守，提不能升，咽不能下，心怯胆悸，虚烦气短者，用人参、大枣煎汤下。
25．女人痨咳吐痰，终年白带，两足肿痛不能行立者，用人参、鹿角霜、炙粟壳煎汤下。
26．腹中痞块症瘕，奔豚疼痛者，用吴萸、小茴、瓦楞子煎汤下。
27．眼目昏暗，多泪不收，及瞳人淡白绿色，或阳虚阴竭，白膜遮睛者，用牛膝根、谷精草煎汤下。
28．目中胬肉者，用石菖蒲煎汤下。
29．癫狂痴呆，疥癣有虫毒者，涂之即愈。
30．年久疮疡，疥癣有虫毒者，涂之即愈。
《证类本草》说：灵砂气味甘温，无毒，主治五脏病，愈20种阴虚，30种风疾，久痢，久疟，尸厥，霍乱，目中翳障，大小便闭，酒病成龟，日久疝气，臌胀，女人子宫虚寒，久无子息，赤白带下，小儿急惊风及一切疑难大症者无不神效。由此可见，灵砂一药在临床治疗上的一定价值。
二、银朱
银朱因其颜色鲜艳如猩血，故又名猩红。胡演《丹药秘诀》中的升炼法，是“用石亭脂1000克在新锅中熔化，次下水银500克炒作青砂头，至不见水银星珠时研末罐盛，石板盖住，铁丝绊定，盐泥固济，大火煅之，待冷取出。贴罐者为银朱，贴口者为丹砂。”当时有人说：“水银出于丹砂，熔化复还为水银。”即指此物(也可说是指丹砂)。
明代宋应星《天工开物》中的炼银朱法，是“或用罄口泥罐，或用上下釜，每水银500克入石亭脂1000克同研不见星珠，炒作青砂头装于罐内，上用铁盏盖定，盏上压一铁尺，铁线兜底捆缚，盐泥固济口缝，下用三钉插地，鼎足承罐，打火三炷香久，频以废笔蘸水擦盖，则银白成粉贴于罐上，其贴口者为朱砂，更新鲜，冷定揭出刮扫取用，其石亭脂沉下罐底可取用也。每升水银500克得朱420克，次朱105克，出数藉硫黄而生……。”
笔者小型湿制银朱法
处方：水银675克
硫黄258克
炼法：
将以上二味研极细末，至不见水银珠为止，即成为黑色细粉，共有870克。然后再配氢氧化钾171克，清水900克，用白瓷大面盆一只，将清水及钾养条（疑为钾氧条）放入，用玻棒搅拌，至全部溶解时，投入黑色细粉，仍不停用手搅拌之。候其全部溶合后，移置炭风炉上(风炉四周装成木架，面盆放置木架上，避免倾倒)，用中武火煮炼之，边煮边不停用手搅拌，经过约4小时，盆中液体即慢慢由黑色而转为紫色浓液体，此时即将盆移下，盆中约有鲜红银朱915克。另以大瓷面盆一只，装满清水，投入氢氧化钾315克，用玻棒搅匀，倾入未干银朱面盆内。候其澄清后，将上面含有硫黄气味的水倾出(不要倾去下面红水)，再加满清水，投入氢氧化钾，又不停用手搅拌，再澄清后，再换水，如此二、三天，约换水十余次，以毫无硫黄气味时为度，将水去尽后，用匙取出摊于玻璃板上，下面垫筷子二根，以便流出未尽水分，在日光下晒干后(但不可晒得过久，以免损害质量)，即是纯洁银朱，经过检验，符合药典规定标准。研细筛过，可得净银朱615克。如要多生产，量可酌加。如急于需用时，可用火焙，但色泽不及晒干者为鲜艳。在煮炼已好的未干银朱，经十数次水漂，或者清水刚才倒下时，银朱忽然由红转黑者，是氢氧化钾质量不纯所致。补救的方法，可将黑水澄清后倾出，另用面盆加入清水，再加入氢氧化钾915克。候其全部溶化后，倒入黑液盆中重新煮炼。经过约20小时后，即恢复红色。然后再照前法漂洗，晒干，即成鲜红银朱，品质良好。这一方法轻而易举，适合小型生产，有推广价值。
三、太乙小还丹
这是《太清石壁记》中的一个方剂，实际上是一种银朱炼法，也类似灵砂。其法是：“以水银500克，石硫黄150克，先将石硫黄研末，后用白色厚纸承之，就炭炙硫黄熔滴水中，弃去前纸，如此三次炼之，称15克，又取新瓷瓶可二升以下，内外通有釉者，还以前泥盏外亦厚3分许，曝干为瓶盖，又令铁床子锅与瓶子底相当，坐瓶子于床上，又作风炉高于瓶子五寸许，四面各去瓶子五寸，砖瓦石灰作炉，下开四风门待干用之，先以水银下瓶子中搅之少时待冷，水银便如碎锡(即青砂头)可以为块，遂以前盏盖之，还以前泥密密固济下炉子中，即以微火四边炙之令固济处干，炉渐加火，初文后武，瓶上火色紫焰出时声动其火令火心虚，稍稍添炭，如此百日渐渐退火寒之，开看其丹并著瓶子四边及盖上。其丹状如柘榴子，紫黑色，水中研泛之取细者，色过光明砂，红赤非常。”
这是一种银朱制法。外国人常赞我国银朱甚佳，是我国人对于此物制法有着长远的传统操作方法，故能获得如此的优异成果。惟本方不名银朱，而名太乙小还丹，显然是我国古代道家把银朱当作“长生药”的错误，勿怪乎服丹致死者之多。该书还有太乙硫黄丹，太乙雄黄丹的炼制法，也是银朱。太乙硫黄丹是硫黄华，太乙雄黄丹是三氧化二砷。
倪师制炼灵砂时，不是用的泥制丹罐，而是用的生铁铸成丹罐，左右各有一耳，以便盖上铁盏时用铁丝缠缚，临时将涂好泥后丹罐放入大石臼中周围堆炭烧之，这种铁罐是比泥罐安全得多，火再大也不会使罐开裂漏气。我最初也是用的铁罐，后因友人借去未还，故后来遂改用了泥罐。
