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血小板减少患者,须认真对待“三个问题”

 血液健康科普 2018-10-14
​  得了血小板减少性紫癜,随着患病时间的延长,病情的反复,患者总会有诸多疑问亟待解答,以便找到更好的方法应对病情的变化。

 
 
   疑问如下:

  其一,儿童血小板减少会自愈吗?

  ITP在儿童期发病有自限性,但仅有一小部分患儿,通过自身调节,可以纠正免疫偏差,使血小板恢复正常。但不能排除的是,更多的血小板减少性紫癜患儿因为没有及时得到有效的治疗而发展为难治性血小板减少,病情迁延不愈,反复发作。同时,育龄期妇女通常为慢性ITP,疾病会反复迁延,久治不愈。

  其二,血小板数值在50左右,不上不下,出血也不严重,还用治疗吗?

  不要过度关注血小板是否正常,在没有出血的情况下,一般不需要用药物干预,但这种情况下,一旦受到其他因素如感冒,病毒感染的影响,很可能诱发血小板数值再次降到更低,因此,适当地治疗也是比较必要的,常见患者配合中药辨证治疗。

  常用的西医治疗药物均有一定副作用,激素最常见副作用是:向心性肥胖、胃粘膜损害、高血压和血糖升高;血制品的输注仅短期有效、本身副作用轻微,但有感染输血相关疾病的风险;而切除脾脏治疗,脾脏作为人体重要免疫器官,切除后会造成抵抗感染能力下降,需经专科门诊评估。

  因而建议患者可以中西医结合治疗,避免副作用,提升血小板并稳定病情。

  其三,血小板减少期间,吃什么?注意什么?

  在血小板减少治疗用药期间,血小板减少患者日常生活饮食均衡,可以多食用一些有提升血小板功效的食物,比如莲藕,花生衣等等。

  平时生活中尽量避免感冒,小心剧烈活动,避免肌肉注射。如果不小心感冒了,尤其是病毒感染引起的感冒现象,也很可能因此而引起血小板数值的持续降低,此时,要及时关注血小板计数,以便当血小板减少病情加重时,及时采取有效治疗措施。

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