|
作者：范怨武 2017.04.17 对于急性扁桃体炎，我自小也是饱受其苦。 小时候家里穷，没有那么多钱去买零食吃，但我们客家人，过年时，会做一种甜点，那就是我们的零食，一做就是够吃一年的分量，就是用炒米、花生、芝麻、糖做成的一种长条块状的“米程”，有些地方叫“米通”，喝擂茶时的佐食。 这玩意儿，我一吃多，就咽痛，一痛起来，就吃不了饭，吞口水像刀子割那么痛。 回忆起来，貌似我从来没有因为这个咽痛而看过大夫的说。 老妈总会给我们煲点“凉水”，如绿豆煲白背（具体白背是什么，我也不知道学名叫啥），或者单煲臭屁藤。 喝了就好。 有时候，啥也没有喝，就自己扛好了，真是粗生粗养啊！ 长大了，我的意识里，是觉得所有的小朋友都会有这毛病的，也觉得这不是什么大毛病，反正我自己都是这么过来的！（心好大） 后来学医了，发现这个病，真是高发呀！ 大体我经手治的扁桃体炎，以咽痛为主诉，部分伴有发热，局部红肿热痛或化脓。 追诉病史，多有过食甜食、煎炸、辛辣或过饱，穿衣过多或盖被过厚捂着等。 刚治这个病的时候，我多是学习蒲辅周先生的医案，用的是银翘马勃散为多，初起的，效果是真心好。（以辛凉透热）有时也合上升降散，都是初期时用。 有咽痛重的，再加板蓝根、山豆根，山豆根不能久用，用久了会头晕，这药太寒。 后来，慢慢的，治得多了，再遇到一些热更重的，化脓的，我就在银翘马勃散的同时，再合上了五味消毒饮，效果也不错，但仍然是寒凉药，中病即止。（以辛凉透热合苦寒清热） 再后来，慢慢地，又遇到一些，是有咽痛的没错，但是他咽不红、即便肿也不痛，这个，肯定是寒化了，我就学习了我的同宗前辈范文甫先生的家藏方——即麻黄附子细辛汤变方。这种多有寒包火，单用麻附细，还是不行，我基本上会合上前面的方子的药味摘取，比较灵活。（虽是辛温，却是透热的作用，即有些人说的——伤寒壳病，把外层的寒给祛掉了，里面包着的热，就透出来了） 再后期发展下去，有点卡他症状的，咽痛，红肿，伴有清嗓咔痰的，我就再合上了上焦宣痹汤，有什么效果，你自己感觉。 大体，急性扁桃体炎，我就是这个思路，以透热为主，无论如何，方子的用药是以动为主，不能太静，治起来，还是蛮趁手的。有不少合并有食积的，基本上，我是加用保和丸了。 最后： 来蹭方子的，不要指望我把一味药一味药地打出来，也不要指望我把剂量一点一点打出来，做人不能太懒，学习要主动，我都把方名写出来，把饭放到你面前了，难道还要我喂下去？也不怕吃撑？ 谁要是再问我什么方怎么用，对于什么病怎么看的，我反手就给你一……张过去的CD，掀起你的头盖骨，让我看看你的脑回路！ |
|
|
