固气填精汤《傅青主女科》卷下 [组成]人参一两（30g），黄芪（生用）一两（30g），白术（土炒）五钱（15g）， 大熟地（九蒸）一两（30g），当归（酒洗）五钱（15g），三七（研末，冲）三钱（9g），荆芥穗（炒黑）二钱（6g）。 [用法]水煎服，服一剂而血止，二剂而身安，四剂则痊愈。 [功用]急固其气，大补其精。 [主治]妊妇因行房气脱，水亏火盛，以致小肠，血崩不止。 [歌诀]行房小产血崩急，固气填精黑荆荆芥，人参黄芪佐白术，当归熟地冲三七。 [方义]本方治证乃因孕后房事过度，损伤胎元，血海不藏，阴血不守，气随血脱所致。证较危重，故立补气摄血，填精固脱治法治疗，此即“血脱者益其气”之意。方中重用人参大补元气，挽救气脱，亦有急固无形之气以摄有形之血，而救其急的作用；黄芪、白术健脾补气；熟地黄、当归滋补阴血，以治耗脱而致之血虚；三七、黑荆芥入血分以止血，与人参、黄芪同用，标本兼顾，补气固本与止血治标并用，配伍至妙。诸药合用，共达补气摄血固脱，养血补虚之效。 [运用]本方的辨证要点是小产血崩不止，面色苍白，汗出肢冷，舌淡，脉微弱。可用治小产出血过多之休克、过期流产等属血脱及气者。 [加减化裁]若年逾四十者，因其气虚火衰，宜倍用参芪，熟地减半，以大补元气，以防气脱不救；下血多着，加生地炭，阿胶止血滋阴；如血脱及气，有亡阳表现着，加制附子以回阳救脱；如血崩不止者，加贯众炭以止血；如胎未坠者，去红花、牡丹皮，加杜仲（炒炭）、续断（炒黑）以补肾固胎止血。 [使用注意]当归虽可补血，但亦能活血，如无血滞表现者，运用时宜去之。如病情危急时，应同时配合输血补液及抗休克疗法。 |
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