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靶向药副作用处理办法收集 & 病友妙方整理 ( 更新版)

 _八月天_ 2018-11-16

尽管靶向药物在肿瘤治疗方面显现出比较好的疗效,但也会产生一些副作用,包括皮疹、手足皲裂、甲沟炎、腹泻等。为了在情况允许时,尽可能地继续长期维持靶向药物治疗而获益,我们需要及时处理好药物的不良反应。今天和大家分享一些病友们实战对抗靶向药副作用的妙方,仅供参考。



内科

养胃喝小米粥 + 麦卢卡蜂蜜、麦滋林
甘草+蜂蜜对胃疼也很有效,可以尝试每次一勺普通蜂蜜+10g甘草
护胃耐信、达喜
胃口差乳铁蛋白(中剂量以上)、同仁堂大山楂丸、开胃汤、甲地孕酮(不要超过一周)
胃胀恶心胃复安、保和丸、健胃消食片、山楂片、丽珠肠乐、酸奶、香砂养胃丸、吗丁啉、丽珠肠乐
护肝水飞蓟宾胶囊(水林佳) 利加隆、谷胱甘肽、天晴甘平、a-硫辛酸 (均口服或者联合用)
肝损天晴甘美 + 还原型谷胱甘肽(古拉定) + VC ( 挂水 )
胆红素超标熊去氧胆酸片、优思弗
降血压 150/90以上,服用络活喜,174/94以上可以再+洛汀新;拜新同(降压快)或者+代文
血小板高服用拜阿司匹林(阿司匹林肠溶片),餐中或餐后30分钟内服用,避免伤及胃粘膜
血小板低花生衣(网购)+红枣+山楂+红糖 一起煮水喝、利可君升白片、升血小板胶囊(郝其军制药厂)
腹泻

易蒙停、或者蒙脱石散,每天隔水蒸一个苹果,吃蒸熟苹果。

(连续两天每天腹泻4次以上,属严重超标,如果采用防腹泻措施仍不能减少腹泻,必须停药2-3天,然后减量或者更换靶向药)

护心辅酶Q10每天1-2粒,可以+丹参滴丸、稳心颗粒;心率如果仍然高,可以+倍他乐克(半量开始,避免降低血压)或+利尿剂(半量起)
便秘西梅汁, 火龙果, 番泻叶,乳果糖口服溶液;酸奶+蜂蜜交替服用; 把生姜切成碎末,放肚脐眼上,滴点白醋,用创可贴粘上,一晚上就好了。
如果严重: 用乳果糖或者福松,配开塞露。福松一天2袋。
治肝胆郁热白云山牌消炎利胆片
癌热片仔癀 或者 口服抗生素类(头孢、阿莫西林)
乏力吃点扶正中药,比如贞芪扶正胶囊 
止吐胃复安、昂丹司琼或者格拉司琼(口服)、止敏吐(意美阿瑞匹坦)、雷米替丁
祛痰桃金娘油、氨溴索(沫舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施泡腾片)、愈创甘油醚
护肾金水宝胶囊、百令胶囊
肠梗阻和护肠肠梗阻用麻油(香油)加蜂蜜,捏住鼻子喝几口,一个晚上通便。
(中午和下午不要饮食和喝水)
平时护肠,合生元益生菌、培菲康、自然之宝益生菌。
肠痉挛消旋山莨宕碱片
肠道痛肠炎宁、丽珠肠乐、培菲康双歧杆菌(三联)
肠腹胀
 二甲硅油、复方消化酶胶囊
胃肠痛
打饱嗝
保和丸
咽喉痛知柏地黄丸
抗抑郁舍曲林, 来士普
凝血指标和D2聚体高达比加群(推荐)、利伐沙班(推荐)、或者华法林(旧药)
尿路感染盐酸左氧氟沙星或三金片
神经炎和
神经痛
钾古胺(不要长期服用)、服用维生素B6、B1,B12
盗汗玉屏风,六味地黄丸,生脉饮。低血糖也容易盗汗
牙疼肿痛安或新簧片
营养速愈素、氨基酸MAP,鱼油
恶病质沙利度胺 、非甾体抗炎药 、孕酮 、氨基酸MAP、 左旋肉碱
打嗝反酸1:5比例苏打水酸时喝几口
血糖高二甲双胍.
脑转癫痫巴金,卡马西平;医院癫痫处方也常用“开浦兰”
神经性根炎 普瑞巴林 , 加巴喷丁
肺动脉硬化阿托伐他汀 类。
咳嗽 有痰:桃金娘油、富露施、沐舒坦
干咳:甘草片、右美沙芬、可待因
咳血症状轻吃云南白药或安络血,停止抗血栓和抗凝药物以及V靶点靶向药物;长期的,可以尝试把白芨煎成糊状吃, 一次煎一锅 ,一日吃三次
贫血维生素B12 + 叶酸 + 硫酸亚铁。 桂圆肉、枸杞、大枣、红糖、刺梨、加水熬30分钟。每天吃阿胶糕,有时喝阿胶补血颗粒,熬的水每天喝
间质性肺炎早中期(偶尔咳嗽气喘):   每天富露施泡腾片+双黄连口服液+日本高浓度VC,2天一次甲泼尼龙,3天一粒头孢,平时坚持使用胸腺肽。
严重(气喘发烧): 停靶向,激素冲击+抗生素+高浓日本VC+1120或者吡非尼酮。                  
阻塞性肺炎 输液:溴已新+多索茶碱+消炎针(根据自身情况);
口服:富露施泡腾片
最强阻塞性肺炎雾化沐舒坦+糜蛋白酶+流丁沙丁胺醇(2次)+布地奈德
脑缺血记忆衰退或健忘,试试诺迪康胶囊或立普妥
脑腔隙性梗塞银杏叶片、脑路通                  
脑萎缩 美金刚(脑部神经元改善,如果烦躁连续几天整夜不睡,试试联合奥氮平,半量起)、复方脑舒(记忆力衰退),

外科

甲沟炎早期: 先碘伏清洗; 取出头孢克圬胶囊中的药粉拌极少量纯净水混合,医用纱布条浸湿后包扎在甲沟炎处

口腔溃疡康复新液、同仁堂口腔溃疡散、营牌口佳宝、维生素B + 维生素C 一起压碎用蜂蜜涂抹口腔、复方苯佐卡因凝胶(如果严重)

口角炎:  两边嘴角溃烂,可用维生素B2捣碎调水为黄色浆液涂溃烂处

手足综合症资生堂尿素手足霜、香港二天堂拔毒生肌膏、凡士林软膏、口服维生素B6。脚跟肿痛脱皮可以涂扶他林。

关节疼痛:  香港黄道益活络油, 西乐葆(关节炎)

褥疮(久卧压疮):  使用前先碘伏消毒, 轻度褥疮(未破皮,赛扶润),中度褥疮(破皮,康乐保敷料),重度褥疮(于氏收口方), 以上均可网购。

肌肉疼痛香港黄道益活络油,药店买贴膏

鼻腔出血本身靶向副作用容易导致鼻腔微细血管出血,可以尝试涂点红霉素眼膏/云南白药粉+口服高浓VC, 不流的时候给鼻孔用棉签轻轻擦一点金霉素眼药膏试试。应该吃三七粉。暂时减停拜阿司匹林及抗血管生成靶向药

牙根出血:  口服高浓日本VC,或者试试甲硝唑,检查血小板是否过低

便血: 黑便黑血来自胃和上消化道出血;鲜红色来自下消化道肠道出血

手裂:  马油膏、维生素E尿素软膏 , 凡士林涂抹裂口,护手霜也行

皮肤干燥芦苇软膏,维生素类软膏(儿童用)

疱疹局部使用阿昔洛韦软膏涂抹,口服阿昔洛韦片、甲钴胺,维生素,吲哚美辛(消炎痛),也可用广谱抗生素预防感染。如果有渗出:皮炎平涂抹,口服扑尔敏

脑水肿:甘露醇 + 地塞米松 脱水;或 贝伐单抗脱水(医生指导下进行)

血肿和水肿喜辽妥(浅表性静脉炎导致)

常见水肿:肝肾功能异常、白蛋白低、药物性或心源性水肿、血栓,应及时医院检查指标,针对性补充和维护

头部皮疹:  绵因陈和金银花煮水洗头,口服米诺环素

内眼皮下皮疹:   天杞菊地黄丸(香港二天堂)

处理皮疹的方法

1、外擦:  

◆百多邦、呋喃西林、狼毒药膏、美国小蜜蜂紫草药膏、片仔癀、复方醋酸地塞米松软膏(皮炎平)、氢化可的松软膏、氯林可霉素凝胶、红霉素软膏、芦荟软膏、拔毒生肌膏 

◆中药或药材外用:中药外用鹤虱、茵陈、苦参、荆芥、紫草、银花各20~30克,每天早午晚煎水洗有皮疹的地方。金银花+野菊花煮水(南山)

皮疹严重,脸上起的疙瘩连成片都有点肿了,复方黄柏液敷脸和夫西地酸乳膏擦脸,效果还不错,慢慢消。还可以试下用纸面膜敷,一天两三次。

2、口服:  

米诺环素、美满酶素、扑尔敏、息思敏、氯雷他定、甲泼尼龙(甲强龙)




血常规感染判断

如果白细胞计数和中性粒细胞百分比都高,说明是单纯的细菌感染;如果淋巴细胞百分比高,则是病毒感染;如果白细胞计数和淋巴细胞百分比高、中性粒细胞百分比低那就是既有病毒感染又有细菌感染


C反应蛋白高常反应整体炎症水平。抗感染一般抗生素使用的基础上,加用3天丙种球蛋白!
骨转针发烧

正常,30%的人会有发烧类似流感的副作用第一次发烧很正常,一般后面再打就没事了, 隔天可能会产生比原来骨痛更利害的反跳痛,通常2-3次后会好转,如果发烧39度以内物理降温,超过39度再用药物。

升白细胞

中药:黄芪30克,当归5克,煲水喝,经典的升白处方

五红汤:枸杞-20粒、红枣-5粒、红豆-20粒、红皮花生米-20粒、红糖-2勺

鱼鳞汤:就是把鱼鳞熬成胶冻姜,料酒主去腥味 或直接打白蛋白,吃效果太慢。

牛尾汤+鱼鳞汤+黄鳝汤+五红汤+泥鳅用微波炉烘干,打粉后装入胶囊 

牛骨髓用米醋、冰糖蒸了吃,对造血功能好

白细胞偏低吃芪胶升白胶囊,还有参芪十一味胶囊,复方皂矾丸, 升白合剂(湖北梦阳药业),

升白细胞服用盐酸小博安片和利可君片生白(可升血小板)、或者 地榆升白片


 

放疗前的准备

可在放疗前几分钟冷喝酸奶或者蜂蜜,慢慢咽,让酸奶尽量停留食道上保护;另外喝胖大海、金银花、麦冬、甘草、桔梗、菊花泡的水。

关于化疗

化疗前常规检查血常规,肝肾功能,心电图,心酶凝血指标。

化疗开始前七天,开始每日口服叶酸400ug,一直持续到最后一次化疗结束后21天。化疗开始前七天内,任选一天给予1000ug维生素B12肌肉注射一次。此后每三个周期肌肉注射一次维生素B12,可以与本药同一天进行。

化疗前一天,化疗当天,化疗后一天连续口服地塞米松每日两次,每次4mg。

化疗前后可适量给予镇吐药物如昂丹司琼注射液等,如予以地塞米松5毫克与第一次镇吐药同时小壶滴注,止吐效果会明显增强。

注射顺铂时,每天尿量需保持2000ml以上以保护肾功能。鼓励病友大量喝水以增加尿量。顺铂消化道及肾的副作用大,卡铂奈达铂的骨髓抑制大。


以上各类靶向副作用处理方法和基础知识,来自病友平时的汇集,具体请在医生的指导下尝试,避免出现病友应用失误,导致不适。


病友常用购药网站健客网、康爱多网、康德乐网、壹药网 等)


妙方

   

1.我吃易瑞沙时一直配合谷胱甘肽保肝,肝功能正常,但是一个月后同时喝了中药,期间肝功能受损,一个挺有名的消化科医生朋友建议我吃垂盆草颗粒(一种中成药),坚持吃了两个星期,后面一个星期慢慢停下来(不能一下子停药),然后停了中药,肝功能当时就正常了,不知道这算不算妙方。这种垂盆草颗粒上海药店常卖的。


2.服用299804出现皮疹:鼻翼两侧都是带有脓头的皮疹,鼻子上、下巴也是红红的,痒又疼,脸部也发红。我后来用了卤米松和夫西地酸乳膏,按照1:1混合均匀,一天涂抹2-3次,第二天就发现脓头基本没有了,今天是用此方法的第四天,脸上已经找不到几颗了。


3.吃了两个月299804,头皮皮疹非常厉害,流血、流脓,痒又疼,又不能抓。晚上只能趴着睡,而且炎症引起颈部淋巴涨疼。我女儿寒假回来每天帮我精心护理。先用温盐开水洗头,再用针把脓挤掉,然后涂上红霉素药膏或者百多邦,每天早晚各一次,一个星期下来,全部好了。颈部的淋巴结,我用头孢粉调成糊状,直接涂在淋巴结处,也慢慢消失了。


4.经过两个多月的治疗,顽固性阴囊湿疹终于治愈。以下是这次的治疗经验,希望能帮到病友:将八层纱布放高猛酸钾湿透,敷在患处20分钟,抹上硼酸氧化锌软膏,过一小时左右再抹上曲米新乳膏。一定要坚持,湿疹的治疗时间本身就很长。另外,一定要通气,患处不要覆盖衣物。


5.口腔溃疡 :服用299804第15天,觉得舌头疼,第二天就发现舌头的两侧及舌尖上有发红且有点溃疡的症状,影响吞咽食物,马上金银花泡水喝,再用VC和VB2各一粒碾碎,用蜂蜜拌匀,涂在疼处,一天涂N次,连续涂抹了两天,溃疡终于被我消灭在萌芽状态了。


6.我也来分享一下关于口腔溃疡的治疗心得,因为口腔溃疡程度不是太厉害,不知有否广泛性,爸爸吃靶向药引起口腔溃疡,我查了很多资料,买了复方氯己定含漱液给他漱口,感觉无效,医生开了重组人粒细胞集落刺激因子注射液含服,也无效,期间一直口服维生素B2、B6,感觉也没什么用处,后来我自己也上火口腔溃疡,把自己当试验品,口含维生素B2在溃疡处,让其慢慢融化,立刻感觉没有那么痛了,因此让爸爸也这样用,爸爸感觉有好转,于是天天就这样含服,就基本好了。


7.重度口腔溃疡,太痛,不能进食,可以尝试的办法: 生理盐水500ml加利多卡因10ml(疼痛较重时可适当加至20-30ml)灭滴灵1.0g加糜蛋白酶4000u加入混合充分摇匀,早、中、晚餐前、餐后30min含漱。


8.我血小板才三十,我吃西药补起又降,结果一个肾病姐姐叫我吃藕,藕和黑芝麻蒸熟吃,我吃了几次就好了,效果特别好, 你把这个单方给网友说,血小板低的人就可以吃。


9.骨髓抑制的白细胞和血小板减少的中药方:淫羊藿20克+熟地黄15克+阿胶10克(也可以不加阿胶)水煎服,可以两付药一起煎一次,分四天喝,三到四天就见效,比打升白针和血小板针好得多,又实惠,几十块钱,管二三个月,我妈妈用的很管用!


10.妈妈用完贝伐头疼减轻,贝伐脑水肿确实有效果。另外有一个可以分享给战友,脑水肿除了用甘露醇脱水,还有一种口服的药:甘油盐水,效果很好。很便宜。北京宣武医院自己配的药。


11.给你们个小方,肺部、肝、胸积水!用乌鸡蛋蒸鸡蛋糕,什么都不放就放点水,早上空腹吃,一天早上一个,吃几天就下去了,我公公是肝腹水,我同学的父亲是肺积水,都吃好了,这是实例,分享给群里的病友及家属们!


12.我母亲的褥疮,用百多邦和收口方都收效不明显,但用一元钱一支的紫药水(哈森牌甲紫溶液),很快就好了!且使用方便,每天涂几下就行。


13.如果有红疹,可以试试:予土茯苓30g、连翘10g、金银花30g、苦参10g、夏枯草10g、丹皮10g等药,水煎,用纱布蘸药,敷在病患处,每日可多次。14天后红疹明显消退, 我妈用这个方子,然后晚上抹橄榄油,有改善,鼻子上已经没有了。


14.我妈妈有二十多年的超严重便秘。严重到2992和184期间仍然近一个礼拜不排便。培美加贝伐期间尤其严重。乳果糖和芦荟胶囊都不管用。但是吃同仁堂的牛黄解毒丸特别管用,吃上就很顺畅。不知道是不是跟体质有关系,这药正好对症。


15.我妈妈最近每天10点多睡前吃番薯配绿茶(配绿茶可以解腻),感觉对便秘非常有效。补充一下,是11点后,子时,有助排除身体湿气,对排便有帮助~番薯+茶。

 

16.分享家中应对便秘的一些方法:

 

便秘患者平时应多喝蜂蜜水或直接含服蜂蜜,多喝酸奶,多吃粗纤维食物,吃油性食物都会有助于排便。饮食忌辛辣。少食多餐。每天腹部从上至下、顺时针按摩数次,每次不低于5分钟。平时益生菌,培菲康、双歧杆菌可加大量吃。● 火龙果香蕉榨汁番泻叶、草决明,煮水空腹喝香油,禁食、禁水(香油可加蜂蜜调和味道)。开塞露。● 口服酚酞片(又称果导片),根据便秘情况服用。不可量太大,以免腹痛腹泻不能忍受。一般2-3片即可。● 口服复方聚乙二醇电解质散,交替使用各种泻药并避免用强烈的泻药,根据情况使用容积泻剂润滑性泻剂(如石蜡油)、高渗性泻剂(乳果糖山梨醇等)、刺激性泻剂(蓖麻油蒽醌类药物)。

17.治疗各种胃病的单方:吃 痢特灵、维生素B6,第一天服四次,每次各两片;第二天服三次,每次各两片;第三天服四次,每次各一片;第四天服三次,每次各一片;第五天服两次,每次各一片;第六天服一次,每次各一片。接着吃中药,每天一剂,连服三剂:党参12克,黄芪12克,白术9克,桔梗9克,甘草12克,红枣7个,麦芽糖50克,连服两至三个疗程可断根。


18.长期注射甘露醇的,用空胶囊装钾盐,一天3克,可以补钾。如果钾稍微低的话,平时做菜咸一些就可以补回来。静脉补钾时也注意些心脏问题。高浓度或高速度的补钾容易引发心脏骤停。长期服用头孢,益生菌必须天天补充,合生元,双歧杆菌都可以。


19.放射性食管炎莲藕加梨榨汁后当水喝,一段时间后会有改善。甘露醇250ml,利多卡因5ml,地塞米松5mg,vb12 0.1mg,可加庆大霉素3支,每天饭前服用10ml甘露醇250ml+庆大霉素80mg+地塞米松10mg,用针管把它们混合后,每顿饭后喝20ml20%甘露醇250ml+地塞米松10mg+庆大霉素24万单位,每日2-3次,饭后服用,服用后半小时内勿饮水。


20.分享一下胸腔积液的偏方:麒麟瓜跟独头蒜蒸起来(西瓜从上面切开,把半斤独头蒜放入到西瓜里,再盖上,放入一个盆里盖好盖隔水把西瓜蒸烂,西瓜和大蒜一起吃,蒸出的水也喝掉)。我家一个西瓜吃两天,第二个的时候胸水开始少去,现在吃第三个胸水已经没有了。目前我知道的(包括我家)三个人吃三个都有效。  


21.腹泻偏方:炒米粥。把大米倒入锅中,中小火慢慢翻炒,直到大米颜色开始变黄后改小火。继续翻炒至大米变为褐黄色或咖啡色为止。将100克炒米中加水(一般与正常熬稠米粥的水量相同),大火烧开后改小火慢熬至黏糯即可。


22.算盘子腹泻,这个效果非常好,我妈腹泻两次,吃了两次都非常有效, 直接吃叶子,生吃。


23.胃部不适:用药上,若是胃部有基础病,不能用胃溶胶囊服用也不要水溶服用,可以尝试用肠溶胶囊。病友经验:如果胃不舒服,在胃的内衣或汗衫处的胃部点,贴上一个暖贴,再带上腹带,胃特别暖和,特别舒服,也会减少拉肚子的次数,我用的是香港的暖贴,能管12个小时,暖贴不要贴在肉上,高温时能达到五、六十度,最好贴在汗杉上。保护好胃,就保住了半条命,不可等闲视之。


24.食欲不好可以买北京同仁堂的开胃理脾丸,每天二次,每次两丸,效果挺好的,我们连吃六盒现在吃饭挺好的,你们也试试。


25.放疗后胃口差, 口服维生素B12+庆大霉素+地塞米松混合液。开胃汤:白萝卜+ 山楂(干)+ 红枣 + 猪蹄 + 鲫鱼一条煲汤。


26.甲沟炎是靶向药的副作用,特别容易发生在大拇指,和免疫力高低无关,如果很严重了需要去医院拔指甲。最主要的是预防,平时指甲不要剪太短,而且要剪成一字形,不要弯,不然容易造成嵌甲发生甲沟炎,多涂抹滋润皮肤的护肤品,我是泡完脚每天厚厚一层凡士林,有时候将脚趾泡在盐水中,一旦发现脚趾有轻微肿胀,发红现象,立刻用酒精消毒,再涂上碘酒,如有皮肤发亮,说明里面有脓,不要怕疼挑破皮肤挤出脓水后再消毒。我是多次发现甲沟炎,但因为预防得当没有造成影响,希望我的经验能给你一些帮助。


27.最近我妈发现一个对付甲周边发炎的办法,就是一种跟藿香正气水同效的药水叫“十滴水”,涂上之后就不疼了,连续涂几天,裂口的地方就能愈合,如果有备受困扰的病友,可以尝试一下,药店均可买到。

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