《燕赵都市报》2018年11月2日第23版
秋冬时节，预防心梗来袭
本报记者刘良玉
出场专家：石家庄市第一医院心内科主任医师胡喜田心脏是人体最重要的器官之一，心脏一旦出现问题，其影响不可小视，严重者甚至会危及生命。秋冬季节是心梗的高发季，在这个时节该如何呵护我们的心脏呢？石家庄市第一医院心内科主任医师胡喜田从心梗发生的原因，心梗发病之前的征兆以及出现征兆后该如何自救等方面，向大家详解“护心要点”。
石家庄市第一医院心内科主任医师胡喜田介绍，心肌梗死说白了，就是心脏的冠状动脉某根血管堵住了，这根血管所营养的心肌因为没有血液滋养的原因，所以坏死了。心梗的原因是患者在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），血块突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。对于某些人平时身体很好，突然就心梗了，主要还是这些人本身就存在冠状动脉粥样硬化狭窄，再加上过度劳累、气温忽降忽升、暴饮暴食、情绪激动等诱因，致使冠状动脉粥样斑块破裂，导致急性心肌梗死。
胡喜田说，每年的秋冬季节都是心梗的高发季，因为心梗的发生与气温变化有比较高的相关性，降温会引发血管收缩，诱发冠脉斑块不稳定，促使斑块破裂出血及血栓形成，导致冠脉管腔闭塞，引发心梗。
胡喜田讲，心梗的危害众人皆知，严重的会夺走生命，存活的患者也会因为心肌坏死导致心功能不全、恶性心律失常反复发作，严重影响生活质量。
那什么样的人易患上心梗呢？胡喜田说，具备以下的危险因素越多的人，心肌梗死的发病概率也就越大。
1.中年男性或绝经后的女性。
2.有长期吸烟史，或长期被动吸入二手烟的人。
3.有高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常等因素在内的缺乏运动的人。
4.情绪容易激动的人群。
大家的印象里，心脏疾病似乎还是老年人患的较多，但是现在心梗患者越来越呈现出低龄化、年轻化的特点。胡喜田说，近年来，急性心肌梗死发病年龄年轻化已经成了一个趋势，临床上常见不少3050多岁看似身体健康的中青年男性发生急性心肌梗死。他们可能平时并无胸闷胸痛的症状，常规体检心电图也没有异常，但平时无症状并不代表健康。这类中青年患者大多有长期吸烟、高脂和高热量饮食、生活习惯不规律、精神压力大等情况，这些都促使血管提前老化，甚至心脏血管内早早地出现了动脉粥样硬化斑块。他们医院接诊到的最小年龄的心梗患者是22岁。所以，心梗再也不是老年人才会有的疾病，对于生活在快节奏中的年轻人，一定要认真对待自己的身体，以防被心梗“袭击”。
心梗该怎么预防呢？胡喜田认为，首先是保持低盐低脂饮食。适当多吃一些蛋白质丰富、胆固醇少的食品，如瘦肉、禽肉、虾、豆类、豆制品、蔬菜、水果等；少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食品，如肥肉、动物内脏等。
其次是运动，每周3次以上、每次30分钟以上中等程度的体育活动是预防冠心病的重要方法。
第三，保持正常体重可以预防高血压、高脂血症和糖尿病的发生，但减肥也不能过度，体重波动非常大的人与体重缓慢下降并很好地保持下去的人相比，心脏要脆弱得多。
第四，定期体检很重要，及时了解自己的血压、血糖和血脂情况，这些指标都与心脏健康息息相关。
此外还有一点就是要戒烟。吸烟的人比普通人患冠心病的概率提高数倍，戒烟可以很大程度地减少冠心病的发病率和死亡率。
胡喜田表示，心梗发作前是有症状的，如：以前从来没有发生过心绞痛，最近两个月之内，首发心绞痛，这样的病人有可能在短期发生心梗；以前有典型心绞痛，发作固定，近段时间发作频繁，程度加重，用药不能缓解，尤其是老年人更要注意；曾有心绞痛史，有诱因才发作，近段时间在休息情况下也发生了心绞痛；早上六点到十二点，本身有心绞痛的病人要警惕；饱餐，特别是进食大量脂肪后，重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或者用力排便时，休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常时，均可能诱发心梗。
胡喜田建议，如果突然出现胸背痛、胳膊疼等，尤其伴有大汗，持续3分钟以上不缓解，建议立即拨打120急救电话。
当出现以上胸痛症状时，人们该如何自救呢？胡喜田根据自己多年的临床经验，建议大家这样做：
1.静止休息别乱动当出现症状千万不要着急，也不要到处乱跑，首先要制动，找一个合适的休息体位，避免出现二次伤害。
2.联系家人，及时拨打120。胡喜田特别强调，一定要及时拨打120！120急救系统配备了专业的医生护士以及抢救设备等可进行急救抢救。
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