杭州市第一人民医院皮肤科医生钟剑波最近接连接诊了3个特殊的年轻病患。 “浑身没有一处皮肤是好的,尤其是脸上和胸背部,都是红色的水疱。”说起24岁的小伙子马先生,钟医生形容到。 说起他们特殊,是因为他们3个症状极其相似:起初都是有感冒症状,但很快就开始发烧、乏力,体温甚至飙升至40摄氏度以上,身上长出许多红色水疱。 据诊断,他们患了相同的一种传染病——水痘。 “一个小伙子好了刚出院,又来了两个小伙子,一问,都是同一家公司的IT技术员。因为这事,老板把公司都关了。” 水痘发作“两头重” 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,一年四季都可发生,冬春季高发。 水痘病传染性极强,患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中均存在病毒,从发疹前2天到发疹后5天都具有传染性。 九成易感者接触患者后都会染病,俗称“见面传”,即一见面就传染。 千万别以为只有孩子才会得水痘,引起水痘的带状疱疹病毒,简直就是贪吃蛇,大小通吃。 从门诊来看,它的发病呈现两头重的特点,新生儿和成年人更易感染,病症也更重。 成人水痘更凶险 水痘虽然多发于儿童,但儿童得病后很快即可出现皮疹,通常症状较轻,病毒也很少会侵犯内脏。 再加上水痘疫苗的普及接种,水痘对儿童的危害性已经大大减少。 但是成人确不同。 成人得水痘最开始并无皮疹出现,常被当作感冒治疗,而贻误了治疗时间,等发现的时候,可能全身症状严重,皮疹融合成片,也增加了并发症的发生率,严重的可能危及生命。 此外由于未及时发现,没有尽早隔离,成人水痘患者也成为了传染源,传染给更多的人得病。 如果是孕妇感染水痘病毒,可能引起胎儿畸形、死亡或新生儿水痘,病程可以长达数周。 虽然患过水痘的人可获得终身免疫,但它的后遗症也不容小觑。 当水痘痊愈后,病毒可持久潜伏于脊髓后根神经节的神经元中,在身体免疫力低下时再次被激活,重新生长繁殖,变成了带状疱疹。 水痘重在预防 在水痘高发期,尽量少去人员密集的场所活动;如发现身边有水痘患者,注意做好自身防护,必要时佩戴口罩。 要加强居室通风,衣服要经常换洗并于阳光下暴晒,有条件的,可以使用衣物消毒液或紫外线灯照射消毒。 出入人员密集场所要带好口罩,防止咳嗽、打喷嚏时带病毒的飞沫飞溅。 勤用流动水洗手,毛巾、手帕、餐具等专人专用。 接种水痘疫苗是一个简单有效的预防方法,婴幼儿、学龄儿童、有孕育计划的育龄女性及其他高危人群均应该接种疫苗。 目前国内水痘疫苗为国产的减毒活疫苗,一般保护期为5年。 得了水痘怎么办? 健康人群感染水痘病毒后,潜伏期一般为10到20天,前期有低热或中度发热、头痛、乏力、咳嗽、食欲不振等症状,持续1天-2天后出现皮疹。 发现自己得了水痘后,不要惊慌,首先及时就医诊治。 水痘多为自限性疾病,普通型水痘病人全身症状相对较轻微,无需特殊治疗,10天左右自愈。做好如下护理,病也好得快。 浙大市一医院儿科主任黄先玫支了三招: 1.可以用冷毛巾或炉甘石洗剂敷,缓解瘙痒; 2.剪短孩子的指甲或给孩子穿上长衣长裤,防止抓破皮肤引起细菌感染; 3.如果宝宝发烧超过 38.5 ℃ 可考虑服用退烧药, 3 个月以上可选择对乙酰氨基酚,6 个月以上可选择布洛芬。 饮食则宜清热,宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片等。 禁食发物,如香菜、酒酿、鲫鱼、生姜、大葱、羊肉、雄鸡肉、海虾、鳗鱼、南瓜等。食用发物后会使水痘增大,从而延长病程。 |
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