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茯苓历来都是健脾的常用药材和食物，它的健脾作用源于它的去湿效果非常好。 相传成吉思汗在中原作战的时候，小雨连绵不断地下了好几个月，大部分将士水土不服，染上了风湿病。眼看临城兵败，成吉思汗十分着急。后来有少数几个士兵因偶然服食了茯苓，风湿病得以痊愈。听说此事后，成吉思汗大喜，他急忙派人到盛产茯苓的罗田县运来大批茯苓给将士们吃，兵将们吃后风湿病好了起来。成吉思汗最后打赢了仗，茯苓治疗风湿病的神奇功效也被广为传诵。茯苓之所以能治疗风湿，说明它有去除风邪湿邪的作用，能健脾利湿，消除水肿。 现在，有的国家将茯苓作为海军常用药物及滋补品的原料，可见，茯苓去湿的功效不仅被中国人认可，国外也是认可的。在湿度较大的地区和场所，茯苓可作为重要的食疗品种，经常食用可健脾去湿，助消化，壮体质。 茯苓为多孔菌科植物，真菌茯苓的干燥菌核。削下的茯苓外皮，称茯苓皮。去皮后切制的茯苓，称茯苓块。内层白色部分叫白茯苓；近外皮部淡红部分叫赤茯苓；带有松根的白色部分，叫茯神。一般茯苓常用者即白茯苓，加工为白茯苓片。 茯苓味甘淡，性平，功能利水渗湿、健脾和中、宁心安神。 《伤寒论》用茯苓方法 《伤寒论》用茯苓共15方，24次。用于健脾利水、消饮定悸、宁心神等几个方面。 (1)健脾利水：《伤寒论》有8个方子用茯苓健脾利水，主要配伍白术及猪苓、阿胶。方子是：五苓散、附子汤、真武汤、猪苓汤、麻黄升麻汤、桂枝去桂加茯苓白术汤、四逆散的加减法及小青龙的加减法。 (2)消饮定悸：《伤寒论》用茯苓消饮定悸有5个方子，主要配伍亦是白术。方子是：茯苓甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、茯苓桂枝白术甘草汤、理中丸加减法及小柴胡汤的加减法。另外，在真武汤中，茯苓不仅是健脾利水，也还有消饮定悸的作用。 (3)宁心安神：《伤寒论》用茯苓安神的有两个方子，主要配伍也是白术。方子是：茯苓四逆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤。另外，猪苓汤中茯苓除健脾利水外，也有宁心安神的作用。 《金匮要略》用茯苓的方法 《金匮要略》之用茯苓与《伤寒论》一样，也是用在健脾化饮，其运用变化从原则到具体，各臻化裁。 (10)治小便不利证：《金匮要略》用茯苓治小便不利证，包括由痰饮、水肿、消渴、淋证及虚劳所致的小便不利。各证病机不同，病情轻亦异。故而用茯苓所配组之方药亦不同。用茯苓以通利小便之方有五苓散、茵陈五苓散、猪苓汤、栝楼瞿麦丸、真武汤、肾气丸等。 (11)治虚劳不得眠：《金匮要略》治“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。方中用茯苓安魂养神，以助酸枣仁养血镇静安神之功，并有导热下行，清热除烦之效。 (12)治肾着证：《金匮要略》所说“肾着”证，是指病人身体重，腰冷如坐水中，腰重如带五千钱，用甘姜苓术汤(即肾着汤)。方中茯苓、干姜各用4两，以除蠲。全方用治脾湿寒阻于腰所致之肾着证。 (13)治虚劳风气及妊娠病症：《金匮要略》有薯蓣丸治“虚劳”，而“风气百痰”丸中亦用茯苓，再是治妊娠症病用桂枝茯苓丸。 除以上仲景方有茯苓外，历代医家用茯苓的更是不胜枚举。总不外乎以茯苓健脾渗湿、消水宁神之作用。 余用茯苓 茯苓是我常用、喜用之佳品，健脾和中、渗湿利水固是主要功能，关键还在于配合他药之适宜。 如用其补脾则常与白术同用；中阳虚者常与干姜配互；用于固摄治下利，则常与苍术、薏苡仁同用，用于宁心安神，则常以朱砂拌后与酸枣仁、灯心、柏子仁合用，这些也是人所皆知的常用法。 而治肿瘤，我亦常用茯苓合猪苓，每剂用量都在15～20克。这大概是因为茯苓和猪苓的水溶性葡聚糖都有提高免疫功能，抑制肿瘤生长的作用。 历来都视茯苓为常用补药，四君子汤、六味地黄丸、十全大补汤等各类补药多用之。《本草正》说：“茯苓补少利多，多服最能损目。久弱者极不相宜。”此虽为一家之言，但“补少利多”一语，可以说明茯苓所以列入利水渗湿药章内而不列入补药章内之原因。 |
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