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盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的临床疗效和安全性研究

 山的伟大 2018-11-23

【摘要】选取2013年3月――2013年9月来我院接受治疗的100例妇科盆腔炎患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,观察组的患者采用0.5g的氧氟沙星治疗,对照组患者采用0.3g的盐酸左氧氟沙星治疗,两组治疗都是采用静脉滴注,每天两次,1个疗程10天,将两组的疗效进行对比分析。结果经过治疗以后,观察组治愈的有13例,显效的有14例,有效的有10例,无效的有13例,总有效率为74%;而对照组治愈的有18例,显效的有19例,有效的有12例,无效的有1例,总有效率为98%,经过对比发现,对照组的总有效率明显好于观察组,其比较具有统计学意义,P<0.05,说明采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎是一种效果很好的方法,引发的不良反应也比较少,其可靠性和安全性强,值得在临床上广泛推广和应用。

【关键词】盐酸左氧氟沙星;妇科盆腔炎;临床疗效;安全性研究
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.509文章编号:1004-7484(2014)-04-2207-01盐酸左氧氟沙星与氧氟沙星有一定的联系,在当前的研究中将两者进行对比发现前者的杀菌活性明显比后者要强很多,它通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Π)的活性,使其复制与合成受阻,导致细菌死亡。因其耐药性不易产生,不良反应少,在临床上广泛应用。而盆腔炎作为一种妇科常见疾病,临床的治疗采用盐酸左氧氟沙星的情况也比较多。本研究选取2013年3月――9月来我院接受治疗的100例盆腔炎患者的临床资料进行分析,现将具体治疗情况报道如下。1资料与方法
1.1一般资料选取2013年3月――2013年9月来我院接受治疗的100例盆腔炎患者,这些患者的年龄在21岁-55岁之间,平均年龄为36.7岁,病程为2-7个月,平均病程为3.6个月。100例患者中有43例患者存在内生殖器的炎性反应,有36例患者属于盆腔腹膜炎,有21例患者属于盆腔结缔组织炎,随机将患者分为观察组和对照组各50例。以上关于年龄、病程等方面的比较不具有统计学意义,P>0.05。
1.2治疗方法给予观察组的50例患者采用氧氟沙星进行注射治疗,为患者每天滴注100ml含有0.5g氧氟沙星的生理盐水,坚持滴注2次1天,而给予对照组患者采用盐酸左氧氟沙星进行滴注治疗,为患者每天滴注100ml含0.3g的盐酸左氧氟沙星的生理盐水,坚持滴注2次1天。两组患者的治疗都以7天为一个疗程,坚持治疗两个疗程并观察两组的治疗效果。治疗期间如果患者出现厌氧菌感染的情况,则必须马上采用抗厌氧菌药物如:甲硝唑等对患者进行治疗[1]。
1.3疗效评定标准在患者接受药物治疗以前,医疗人员要对患者尿道和宫颈的支原体或者细菌进行检测,统计白细胞的数量。仔细记录患者在治疗前后的相关情况以及特征,对相关内容进行评分,评分标准包括了患者的体温、白细胞数、阴道分泌物情况、下腹疼痛状况等。以上这些状况以计分形式进行计算,每项具备计分3分,患者经过治疗以后将分数统计算出总和,并以以下的四个等级做出最后的评定。①治愈:患者的病情和症状完全消失;②显效:患者的病情和症状改善水平大于原来的60%;③有效:患者的病情和症状改善水平是原来的20%-59%之间;④无效:患者在治疗后病情并无好转,甚至恶化。比较中包括统计患者治疗结果的总有效率值[2]。
1.4统计学方法本研究采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析,x2检验,P<0.05表示其差异具有统计学意义。2结果
2.1两组患者的治疗效果情况分析经过治疗以后,观察组治愈的有13例,显效的有14例,有效的有10例,无效的有13例,总有效率为74%;而对照组治愈的有18例,显效的有19例,有效的有12例,无效的有1例,总有效率为98%,经过对比发现,对照组的总有效率明显好于观察组,比较具有统计学意义,P<0.05。
2.2两组患者出现的不良反应情况观察组的50例患者中一共有7例患者出现了不良反应,其中有3例患者的转氨酶水平出现了明显升高的现象,有2例患者出现了恶心呕吐的现象,1例患者出现头晕皮疹现象,另外1例患者出现了腹部胀痛的现象。而对照组只有1例患者发生了不良反应,不良症状表现为恶心、呕吐及食欲不振。由此可见,在出现的不良反应中,对照组明显好于观察组,P<0.05。3讨论
盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎。多发生在性生活活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生。盆腔炎为患者带来了很大的痛苦,严重影响了患者的健康、工作和生活质量,增加家庭与社会经济负担。通常来说,盆腔炎性疾病可以分成两种情况,包括急性和慢性,患者发生急性盆腔炎的时候,通常体温升高得非常明显,而且伴有明显的下腹疼痛感,患者在发生急性盆腔炎时如果治疗不够及时、彻底,很容易会转化成慢性盆腔炎。当前在临床上对盆腔炎的治疗方式中,大部分都是采用抗生素进行治疗和处理,以起到清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症的发生。盐酸左氧氟沙星属于氧氟沙星中的左旋光异构体,据相关的资料记载[3],这种药物的杀菌能力大约是氧氟沙星药物杀菌能力的2倍,它的主要作用是利用细菌的DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Π)的活性,使DNA的复制细菌功能受到抑制,从而实现它的杀菌功效。另外,已有相关的研究显示,临床上采用盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎导致的副作用比较轻微,这和本研究的结果相符。而本研究中采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的总有效率达到了98%,明显高于采用氧氟沙星治疗盆腔炎疗效的74%。因此可以得出结论,妇科盆腔炎的治疗在临床上采用盐酸左氧氟沙星进行药物治疗,取得了令人满意的治疗效果,引发的不良反应也非常少,是一种治疗妇科疾病安全可靠的药物,值得在临床上广泛推广和应用。参考文献
[1]丰有吉,沈铿.8年制<妇产科学>[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2010.
[2]闵荣平.盐酸左氧氟沙星治疗126例盆腔炎疗效及安全性分析[J].吉林医学,2011,32(27):5714.
[3]冯春玲.盐酸左氧氟沙星治疗急性盆腔炎疗效观察[J].吉林医学,2011,5(04):142.75

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