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为何取消门诊输液?

 超淡定 2018-11-27


为何取消门诊输液?如果病人坚持要挂水,应该怎么办呢?大家都知道,在国内患者只要一感冒发烧,就忙着去医院挂水。有的老人还喜欢在换季时去医院,要求医生开一些活血的药挂挂来预防中风,其实这些现象都是不对的。

  对此,有专家表示,国外门诊就压根没有输液一说,国外门诊不给挂水,也不设输液室,医生想给你挂水都开不了药。患者要挂水,只能去急诊,但去了急诊意味着你的病情得符合急诊要求才行。

  其实感冒不挂水也好。因为感冒,多是病毒感染,杀死病毒,无特效药,唯有靠自身免疫力将其清除;挂水,只是安慰剂;而且,感冒挂水,小病大治,还会造成体质下降,感冒频发的恶果。


        航空总医院在今年3月率先提出取消门诊静脉输液有成效,医院的药占比整体下降了3个百分点,门诊处方抗菌药物使用比例降至7.61%,药品不良反应也同比下降了一半。

  2014年3月航空总医院在京率先取消门诊输液。经过三个月的试行,医院药占比、抗生素使用比和药物不良反应等指标均出现了显著下降,其中药物不良反应更是下降了一半。尽管仍有市民对取消输液存质疑,但专家明确表示,“滥输液”不但增加患者负担,更大危害是产生耐药性,最终带来无药可用的可怕后果。

  据不完全统计,我国每年输液量超过100亿瓶,相当于13亿人口每人输液8瓶,每10个门诊患者中有3人被输液,每年约有20万人死于输液不良反应


省中医院已先行一步

记者了解到,早在2013年,江苏省中医院就已经开始实施门诊不进行抗菌药输液,所有门诊的医生,都不允许开有关抗生素输液的处方。如果因病情紧急需要输液,那可以去医院急诊或者住院治疗。

输液等于一次小手术

记者在中大医院的输液室看到,所有的座位几乎全部坐满。杨女士是带孩子来挂水的,杨女士告诉记者,这几天天气骤冷,孩子在外面玩耍后全身大汗,又没有及时增减衣服,结果受凉发烧了。为了不耽误孩子上学,她一早就带孩子来挂水。“挂水的效果来得快,只需要一两天孩子就好了。”记者还看到一位60多岁的王大爷正在输液,问他为何挂水时,他居然说是为了疏通血管。王大爷介绍说,每年入冬时,他就到医院挂点丹参疏通血管,以此来预防心脑血管疾病的发生,他身边的很多老人都选择这样的方式通血管。


对于很多患者因为各种原因进行输液,中大医院急诊中心主任医师刘文革表示,输液对人体最大的危害主要是两方面,一是造成药物附加损害,增加不良反应;二是频繁输液会损害心脏和肾脏功能。选择输液治疗主要还是患者的观念问题,比如老年人通血管一定要输液?其实不见得。心脑血管疾病的发病机制很复杂,只靠短期一两种药物并不能起到预防作用,而且即便输液能抗血栓、改善循环,那也是短期作用,停止输液后很快会消失。过度强调短期输液的预防作用,会使很多老年患者忽视了平时的治疗,反而致使血压升高,最后诱发心脑血管疾病。


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