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肌酐是人体肌肉的代谢产物，也是慢性肾病检查的一个重要参考指标，在肾病的诊疗中具有重要的参考意义。 一般情况下，成年女性的肌酐正常基线水平在60umol/l上下，男性在80umol/l上下。 正常情况下，肌酐值基本处在一个稳定的范围。如果短时间内，肌酐的升高的幅度大，提示肾功能可能出现了急性恶化。那么，肌酐急性升高可能有哪些原因呢？ 常见的原因有： 1、流入肾脏的血液减少：腹泻、利尿过度、入量不足、大出血、烧伤，普利和沙坦类药物等都可导致肾脏血液不够。 2、突发性的尿路阻塞：肾结石是引起尿路阻塞的最常见的病因；前列腺肥大；盆腔脏器肿瘤等原因都可以导致。 3、使用肾损伤的药物，如缓解发烧、止痛消炎的NSAIDs类药物，阿司匹林、布洛芬、消炎痛等；抗生素如氨基糖苷类；造影剂；一些肾损害的中草药；这些可以导致急性肾间质损害。 4、严重感染、或者重大手术后 5、原发病的活动及加重 6、其他情况，比如恶性高血压、肾病怀孕后加重等 对于这些肌酐急性升高的情况，一般肾内科医生会按照一定的步骤进行逐一排除，针对病因进行治疗，可疑药物该停用就得停用，梗阻该解除及时解除。 原有肾病的患者，更容易受到外因的影响发生急性肾损伤。因此，对于原本有肾脏病的患者，在接受一些治疗的时候，比如造影检查、手术、一些特殊抗生素的使用，应该遵医嘱追踪血肌酐的动态变化情况。 |
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