柯大夫,我四十多岁了,体检查出尿酸值偏高已经有一段时间了,医生说暂时还不用吃药,注意饮食即可。但前阵子出现了膝盖明显肿痛,贴了止痛膏,过两天倒是好了。
请问我这是不是出现痛风了? 家医柯大夫
血尿酸值高是痛风的物质基础,出现痛风性关节炎是高血尿酸的结果之一。不过,尿酸值高又关节痛,却不一定就是痛风。 医生诊断痛风性关节炎,一方面看血尿酸水平,另外还要结合关节痛的特点(部位和程度),也可能要借助一些影像学检查,看看关节腔是否有尿酸盐沉积等。
对于中老年人来说,出现关节痛,除了痛风,骨关节炎(退化)、类风湿关节炎也是很常见的问题。
但痛风性关节炎的痛与其他关节炎相比,还是有其特征: 譬如,首发常出现在大脚趾、大拇指等离心脏较远的小关节,也有个别发生在膝关节,更大的髋关节、肩颈等关节则少见;通常第一次是单关节发生,而不是对称性甚至是感觉全身关节都有点痛。
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