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在郑大五附院肝胆胰腺外科的病房里，刚做完复发肝癌纳米刀消融手术的刘大爷正与病友拉家常，他脸上堆满了笑容，有说不完的话。病友忍不住说：“你看这老头儿，比手术前精神还好！” 据刘大爷的外甥女介绍，刘大爷自从患上肝癌，郁郁寡欢半年了，第一次见他有这么发自内心的笑容。这一切，都要感谢他刚刚顺利进行的融合影像超声下经皮纳米刀消融治疗高危部位复发性肝脏肿瘤，也是全省首例！ □记者 王方方 肝癌手术成功，心病难去除今年5月份，68岁的刘大爷因糖尿病引起水肿在郑大五附院住院。由于他有乙肝病史，就趁着这次机会进行了肝功能的相关检查，没想到竟查出了肝癌。郑大五附院肝胆胰腺外科主任李晓勇说，刘大爷还是幸运的，因为肝癌一般没有症状，发现多是晚期，刘大爷发现得早，预后也会更好。 很快，李晓勇主任为刘大爷安排了肿瘤切除手术，手术很成功。但术后的他整日郁郁寡欢，家人想尽办法劝导，都收效甚微。 “你们不是我，根本无法理解我的感受。”刘大爷吐露心声，他最害怕的是和老伴儿一起来医院，最后只有老伴儿一个人回去。 复查发现肿瘤复发、手术难度大前些天，刘大爷到郑大五附院肝胆胰腺外科复查。复查结果让他和家人都措手不及——发现肝癌复发病灶！ 李晓勇主任说，更棘手的是，刘大爷的肝癌复发病灶位于门静脉右干与右前、右后分支交叉处，如果手术切除，可能需要切除右半肝，由于刘大爷肝硬化很重，无法耐受右半肝切除；如果实施射频消融，又会造成胆管及门静脉损伤，很可能出现胆瘘、大出血及肝功能衰竭，危及生命。 这时，李晓勇主任介绍了一种新的手术方式：纳米刀消融治疗。纳米刀消融治疗是一种安全有效的局部治疗方式，适用于肝胆胰腺肿瘤等多种肿瘤的治疗。纳米刀消融治疗的原理是：消融探针释放微秒级高压脉冲，击破肿瘤细胞膜，使之形成无数纳米级的不可逆电穿孔，细胞膜被破坏以后，癌细胞逐渐凋亡并被体内免疫细胞吞噬清除。 刘大爷正接受纳米刀治疗，伤口针眼大小 李晓勇主任介绍，纳米刀消融技术有以下六大优势：1.消融时间短。 2.消融区的重要组织得以保留。纳米刀消融治疗可击穿肿瘤细胞膜，而不伤害临近的重要血管和神经，安全性高。 3.不受热池效应影响，消融彻底。 4.消融边界清晰，对肿瘤所在组织器官影响小。 5.使细胞凋亡而非坏死，有利于术后恢复。 6.消融过程可实时监控，可及时评价消融效果。 基于以上特点，纳米刀消融技术在临床治疗中可以突破其他消融方法无法完成的禁区，用于更多复杂的疾病，如局部晚期胰腺癌、胆囊区肿瘤、肝门区肿瘤、胰头区肿瘤、前列腺肿瘤等。郑大五附院紧跟国际学术前沿，于2015年12月在河南省内率先引进并开展纳米刀消融技术。郑大五附院是目前河南省内唯一开展纳米刀消融手术的医院。 11月22日，刘大爷顺利进行了手术。值得注意的是，这套融合影像导航系统能够将CT及磁共振图像导入超声系统，在术中超声引导下精准定位，与纳米刀完美结合，解决了患者家属对微创消融难以将肿瘤清除干净的顾虑。通过多种高科技联合，真正意义上实现了微创、安全、精准。这也是河南首例融合影像导航系统超声引导下经皮纳米刀消融术治疗高危部位肝脏肿瘤。 这次微创手术，也“治愈”了刘大爷内心的那条伤疤。他兴奋地撩起衣服向大家“炫耀”，记者走近了才看到他右腹部的几个针眼似的小伤口。没有漫长的恢复过程，刘大爷对治疗充满了信心，第二天就急着要出院，整个人的状态有了180度大转弯。 刘大爷感慨，他很幸运，第一，肿瘤发现得很早；第二，没有走弯路来对了医院，还赶上了这样的新技术。 |
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