中医药是中华民族的宝贵财富,为中华民族的繁衍昌盛做出了重大贡献,更是汇聚了众多先辈们的智慧结晶,有关于中草药的,有关于中医诊断的,也有关于中医治疗的……方剂是历代中医们不断试验,“调百药齐,和之所宜”,针对不同病症配伍出来的不同良方,值得我们铭记与学习。 补中益气汤作为中医十大名方之一,一直广为流传。明代医家张景岳评价道:“补中益气汤,允为李东垣独得之心法。”而今日,善用补中益气汤的医者甚少,初涉临床的医生使用补中益气汤每每会有“成事不足,败事有余”的感觉。重新认识补中益气汤对脾胃的作用,有利于汤药在临床的应用。 今天,小编给大家介绍补中益气汤。 补中益气汤 【解析】 补中益气汤,中医方剂名。为补益剂,具有补中益气,升阳举陷之功效。主治脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚;以及脱肛、子宫脱垂、久泻久痢,崩漏等。临床常用于治疗内脏下垂、慢性胃肠炎、慢性菌痢、脱肛、重症肌无力、乳糜尿、慢性肝炎等;妇科之子宫脱垂、妊娠及产后癃闭、胎动不安、月经过多;眼科之眼脸下垂、麻痹性斜视等脾胃气虚或中气下陷者。 【歌诀】 补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。 【组成】 黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。 【用量】 黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。药理介绍 【用法】 上药哎咀,都作一服。用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹时稍热服。 【功用】 补中益气,升阳举陷。 【主治】 ①脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚;以及脱肛、子宫脱垂、久泻久痢,崩漏等。 ②气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。 【方义】 本证多由饮食劳倦,损伤脾胃气虚,清阳下陷所致。脾胃为营卫气血生化之源,脾胃气虚,纳运乏力,故见饮食减少,少气懒言,大便稀溏;脾主升清,脾虚则清阳不升,中气下陷,故见脱肛,子宫脱垂等;清阳陷于下焦,郁遏不达则发热;气虚腠理不固,阴液外泄则自汗。方中黄芪味甘微温,入脾肺经,补中益气,升阳固表,故为君药。配伍人参、炙甘草、白术,补气健脾为臣药。当归养血和营,协人参、黄芪补气养血;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞,共为佐药。少量升麻、柴胡升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气,共为佐使。炙甘草调和诸药为使药。 【配伍特点】 黄芪、升麻、柴胡为补气升阳的基本结构。 【运用】 本方用于脾虚气陷证,临床应用以饮食减少,体倦肢软,少气懒言,舌淡,脉虚,脱肛,子宫脱垂为辨证要点。 【加减化裁】 若兼腹中痛者,加白芍以柔肝止痛;头痛者,加蔓荆子、川芎、藁本、细辛以疏风止痛;咳嗽者,加五味子、麦冬以敛肺止咳;兼气滞者,加木香、枳壳以理气解郁。 【禁忌】 阴虚发热及内热炽盛者忌用。 同类方剂 附方1 升麻益胃汤 【组成】 黄芪、半夏、人参、甘草、独活、防风、白芍、羌活、橘皮、茯苓、白术、泽泻、柴胡、黄连、生姜、大枣。 【功用】 益气升阳,清热除湿。 【主治】 脾胃气虚,湿郁生热证。怠惰嗜卧,四肢不收,肢体重痛,口苦舌干,饮食无味,食不消化,大便不调。 附方2:升陷汤 【组成】 生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻。 【功用】 益气升陷。 【主治】 下陷证。气短不足以息,或努力呼吸,或气息将停,危在顷刻,脉沉迟微弱。 附方3:举元煎 【组成】 人参、黄芪、炙甘草、升麻、白术。 【功用】 益气升提。 【主治】 气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危证。 方剂增减 《幼科金针》卷下:补中益气汤 【处方】 人参1钱,白术1钱,当归1钱,陈皮1钱,甘草5分,黄耆1钱5分,升麻5分,柴胡5分。 【功能主治】 大人肠风,及痔疮出血不止者。 【用法用量】 加地榆1钱同煎,用芝麻油蘸纸点火烧荆芥穗灰,研末,调和前药温服。 《幼幼集成》卷六:补中益气汤 【处方】 人参、炙甘草、漂白术、广陈皮、小枳实、杭青皮、南木香、六神曲、老麦芽、炙黄耆。 【功能主治】 小儿痘后久已无热,因伤食发热。 【用法用量】 生姜、大枣为引,水煎服。 |
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