龙脑在慢性鼻-鼻窦炎疗效中作用（摘要）

首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉研究所   韩德民

 

龙脑

名称：天然冰片、龙脑香、冰片脑

成分:常绿乔木龙脑香树脂的加工品（梅片）  菊科植物的提取物（艾片）

龙脑香：《本草纲目·木部》

释名： 片脑、羯婆罗香。膏名婆律香（按：即现在通称的冰片）

气味 辛、苦、微寒、无毒

主治：

n      目翳

n      风热上攻头目

n      头脑疼痛

n      风热喉痹

n      中风牙闭

n      牙齿疼痛

n      内外痔疮

龙脑香——《本经逢原·卷三》

n      辛苦温有毒、忌见火

n      龙脑香窜入骨，风病在骨髓者宜之；若风在血脉肌肉用之，反引风入骨髓也

n      其味大辛善走，故能散热，通利关格结气，张云岐人参散、柏子仁汤等方多用之

n      治目痛喉痹下疳，取其辛温而散火郁也

 

n      玉白色或灰白色半透明结晶

n      呈多角形片状或颗粒状

n      质松脆，气芳香，味辛、凉，嚼之则慢慢溶化

n      具挥发性，燃烧时无黑烟或微有黑烟

 

药理作用

抗菌作用：能有效抑制或杀灭金黄色葡萄球菌、乙型溶菌性链球菌等5种常见细菌，对黑曲菌等真菌有抗真菌作用；抗炎作用，止痛作用，以及具有促进其他药物透皮吸收的作用。

 

国内外研究现状

* 治疗鼻炎、鼻窦炎的中成药中使用龙脑作为辅剂

* 非天然冰片，是以樟脑、松节油为原料经化学合成的加工制成品（称为机制冰片），合成冰片为外消旋体,含有大量异龙脑( isoborneol)，而天然冰片主要成分是龙脑(borneol) 合成冰片的药物的治疗效果差、安全性低

 

临床试验中龙脑对慢性鼻窦炎疗效观察的研究

研究目的：龙脑在治疗慢性鼻窦炎中作用，龙脑作为治疗慢性鼻窦炎药物

研究内容：龙脑对慢性鼻窦炎鼻粘膜和鼻纤毛的作用

龙脑对鼻内镜手术鼻粘膜和鼻纤毛的作用

主观评分和客观检查验证龙脑治疗有效性

实验对象：同仁医院门诊鼻窦炎患者，30例，性别年龄不限

同仁医院住院鼻窦炎患者，60例，性别年龄不限

经临床研究实验表明：龙脑有着良好的疗效和极高的安全性： 78例（ 86.7% ）患者疗效观察，其鼻堵、脓涕、头痛症状改善明显；84例（ 93.3% ）患者无不良反应；6例（6.7%）患者出现刺激性不适，能耐受。

 

龙脑油对炎症相关信号传导抑制作用的研究：实验结果表明：龙脑油对以IkBα为首的信号传导通路中关键蛋白的磷酸化有明显的抑制作用；无论是TNFa还是LPS刺激，龙脑油均能比较明显地抑制IkBa磷酸化激活；在TNFa或LPS刺激下，龙脑油都表现出明显的活性抑制作用。

 

预计社会、经济效益：龙脑的药效明显强于合成冰片，由于其独特药理作用且其来源广泛，取材方便，价格低廉，如果龙脑的治疗效果和临床安全性得到确认，被推广为鼻窦炎治疗药物，具有良好社会效益和经济效益