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也许很多人无法想象到多年腹泻会是多么的痛苦。对于39岁的秦小兵（化名）来说，反复腹泻多年，严重影响了工作和生活。每一天都非常痛苦，让他几乎对生活失去希望。 某一天，前来就诊，几乎是哭着诉说他的不幸。  治疗档案： 秦小兵，男，41岁，初诊日期：2009年3月11日。 主诉：反复腹泻5年。 曾在外院结肠镜检查诊断为“溃疡性结肠炎”，服西药治疗效果不显。来诊时见：便溏，每日3～4次，伴腹痛，腹胀，肠鸣，怕凉，纳呆，腰酸乏力，面黄肌瘦，言语无力。 舌象：舌淡，苔白。 脉象：脉沉细。 西医诊断：溃疡性结肠炎。 中医诊断：泄泻。 中医辨证：脾肾两虚。 治法：健脾温肾止泻。  方药： 生黄芪18克、党参10克、茯苓15克、苍术10克、草豆蔻10克、合欢皮15克、干姜3克、黄连3克、补骨脂12克、淫羊藿9克、吴茱萸3克、肉桂1克、乌药10克、炒白术15克、川贝母6克。 治疗经过：服药14剂大便已成形，继续服药2个月后复查肠镜大致正常，患者面色见红润，体重亦增，精神面貌较前显著好转。 注意：上述方子仅供参考，切勿自行用药。 结语：本例患者年老体弱，且泄泻日久，脾阳不振，日久脾病及肾，命门火衰，脾失温煦，肾阳虚不能助脾胃运化水湿，腐熟水谷，则清浊不分，水入肠间而泄泻，故见便溏，腹痛，腹胀，肠鸣，怕凉，面黄肌瘦，言语无力。舌淡苔白，脉沉细为脾肾两虚之象。 腹泻的饮食保健原则 饮食宜清淡，不宜过食油腻之物。 宜常食易消化之物，如各种米粥。粥类不但可通利小便，而且有助于腹泻的康 复，古有“利小便 、实大便 ”之说。  发病期间或腹泻初愈者 ：不宜立刻进食难以消化之物，如：煎炸熏烤食物、煮鸡蛋、奶酪、奶油蛋糕 、粘食等 。 不宜饮食生冷食物或经常食用性质偏凉的食物，如：绿豆、西瓜 、竹笋、海带、鸭肉、黄 瓜 、茄子、菠菜、芹菜、冬瓜、苦瓜、丝瓜 、蘑菇 、柑桔 、梨 、柿子 、香蕉、猕猴、鸭 蛋 、螃蟹等 ，以免导致腹泻复发 。 有滑肠作用的食物不可多服。如：芝麻油 、牛奶、核桃、芝麻 等 。 饭前便后洗手、餐具定期高温消毒。 |
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