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萆薢分清饮的功效与作用及副作用

 lwz336 2018-12-01

萆薢分清饮的功效与作用及副作用

【组成】益智仁、萆薢、石菖蒲、乌药各9g。

【用法】水煎服。

【功效】温肾利湿,分清化浊。

【主治】膏淋,白浊。小便频数,浑浊不清,白如米泔,稠如膏糊。

【方析】本方所治膏淋、白浊,乃因下焦虚寒,湿浊不化所致。肾虚则封藏失职,膀胱失于约束,故见小便频数;脂液下泄,则致小便浑浊不清,白如米泔,稠如膏糊。故本方治疗当以温肾利湿,分清化浊为法。方中绵萆薢利湿祛浊,为君药。益智仁温暖脾肾,缩便止遗为臣药。乌药温肾行气,石菖蒲能化浊祛湿。故本方以其为佐药。方中四味合而用之能温肾暖脾;固便止遗,与君药萆薢相伍,共奏温阳利湿,分清化浊之功。

【加减】若兼虚寒腹痛者,可加肉桂、小茴香以温里祛寒;若久病气虚,中气不足,症见面白气短、舌质淡、脉虚等,可加人参、黄芪、白术等以益气健脾;若腰膝酸痛者,可加续断、狗脊、鹿角胶等以益肾壮腰。

【应用】本方是治疗肾气虚弱,湿浊不化所致的膏淋、白浊。以小便频数、浑浊不清为辨证要点。临床常用其治疗前列腺炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾炎等,属于肾虚寒湿者。

(1)萆薢分清饮加减治疗精液液化异常:萆薢10g,黄柏10g,石菖蒲10g,茯苓10g,白术10g,丹参10g,车前子20g。肾阳不足阴冷寒凝者去黄柏加淫羊藿10g,巴戟天10g;湿热下注白细胞增多者加野菊花10g,虎杖10g;血瘀会阴隐痛者加桃仁10g,红花10g,牛膝10g;阴虚内热精液黄稠者加生地黄15g,玄参15g,天花粉10g。水煎,每天1剂,早晚各1次温服。精液不液化大都是由湿热下注膀胱,热伤阴血,阴伤血热,使精液黏稠而不液化。萆薢分清饮中绵萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子有清热利湿解毒之功效;丹参活血化瘀,精血同源,瘀去精化。诸药合用,共达健脾祛湿活血、液化精液的目的。

(2)萆薢分清饮治疗慢性前列腺炎:败酱草20g,土茯苓15g,车前子10g(包煎),黄柏10g,萆薢10g,白花蛇舌草15g,石菖蒲5g,山药15g,丹参15g,川楝10g。少腹胀痛甚者加刘寄奴、小茴香;舌尖红,心火旺者加莲子心、黄连。每天1剂,分两次煎服。本病多因湿热下注,余毒未清,蕴于精室,或忍精不泄,败精瘀浊停留,日久化热,蕴于精室,或饮食不节,脾胃运化失常,酿湿生热,下注下焦,蕴于精室而发为本病。治疗上以清利湿热、化浊祛瘀为主。方中败酱草、白花蛇舌草清热利湿解毒,活血祛瘀;黄柏、茯苓清热利湿,利水通淋;丹参、川楝活血化瘀,行气止痛;萆薢、石菖蒲利湿化浊,以利下焦气化功能,同时石菖蒲为开窍药,引药入精室,为治尿道口滴白之常用药;诸药合用,共奏清热利湿、化浊祛瘀之功。

【宜忌】属于膀胱湿热壅盛的白浊、膏淋,不宜使用本方。

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