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如何预防老年痴呆(阿兹海默病)

 阿里山图书馆 2018-12-03
至今没有明确的证据支持,任何特定措施可以明确有效预防阿兹海默。全球关于预防或延迟阿兹海默发病方法的研究结果通常前后不一。不过,流行病学研究却提示出了某些因素与疾病之间的关系,如饮食,心血管风险,药品使用或认知训练等,以及某些特定人群发生AD的可能性。只有进一步的研究,包括临床追踪,才能揭示这些因素是否确实有助于预防阿兹海默。

        

生活方式
热衷于益智活动,如进行阅读、益智游戏、填字游戏、演奏乐器或定期社交等的老年人,表现出罹患阿尔茨海默病的风险降低。这与认知储备理论的观点一致,认知储备理论认为生活的某些经历、职业特点等会造成更有效的神经联系,使个体可以延迟痴呆症症状的出现。 教育可以延迟阿兹海默症的发生的时间,但是无法改变疾病的持续时间。学习第二语言,即使在晚年,也被认为也会延迟阿尔茨海默病的发病。适量的运动也与降低AD风险有关。同时运动对于降低阿尔茨海默病患者症状的严重程度也是有益的。

    

饮食
保持保持健康的、日本或地中海饮食(很受现代营养学推荐的一种饮食模式,源自于1940-1950年代环地中海地区及国家「希腊、意大利南部及西班牙」的传统饮食型态。其以大量橄榄油、豆类植物、天然谷物、水果和蔬菜,适量鱼、乳制品「芝士和乳酪」及红酒,少量肉制品为重要特色)的人群通常罹患AD的风险较低。同时地中海饮食可以改善阿兹海默病人的预后。那些食用富含饱和脂肪和简单碳水化合物(单糖或二价糖)的人患病风险较高。
有证据表明轻度饮酒精,特别是红酒,有降低罹患阿兹海默疾病的风险。同时,初步证据证明咖啡因同样具有保护作用。许多富含类黄酮的食物,如可可、茶可以也降低患病风险。

适当使用维生素和矿物质有可能对于预防阿兹海默疾病有效,但是尚未找到切实有力的证据来推荐它们。他们包括维生素A,维生素C,维生素E,硒,锌,叶酸和维生素B12。来自一项随机对照试验表明,α-生育酚(维生素E)可能会减缓认知能力的下降。来自植物和鱼类的Omega-3脂肪酸和膳食DHA对患有轻度至中度阿尔茨海默病的人效果不明显。有证据表明银杏对认知障碍和痴呆症有积极影响。

      

药物
某些心血管方面的风险因素,如高胆固醇血症,高血压,糖尿病,吸烟等与阿兹海默的发病或病程有高度相关,他汀类降胆固醇药物在预防、改善病程或治疗方面无明显效果。
2007年的研究认为,长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)与降低阿兹海默病的发生有关。证据还表明,NSAIDs可以减少淀粉样斑块相关的炎症反应,但由于高度不良反应事件被迫暂停试验。至今为止,没有实验得以顺利完成。更年期激素替代疗法虽然以前使用过,但之后被认为可能会增加痴呆症的风险。

以上只是简单介绍,未来我们还会进一步追踪,阿兹海默病可能有效的预防并减缓病情恶化的方法,一一分享给大家,尽情期待。

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