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中药内服外洗治痔疮,治疗十人九人有效

2018-12-04  gzysxd

中医治痔疮经验

痔疮是指人体直肠末端黏膜下、肛管皮下静脉丛位置出现扩大性曲张而产生的一种柔软的静脉团。根据痔的具体发生部位的不同,可分为内痔、外痔、混合痔三种类型。因痔疮的发病部位相对特殊,患者大多数不能在发病之后及早就医,以致临床所见的痔疮疾病患者以混合痔居多。近年来,应用中医内服外洗治疗痔疮取得满意疗效,现介绍如下。

中药内服外洗治痔疮,治疗十人九人有效

临床资料

均为门诊收治的痔疮患者42例,男25例,女17例;年龄23~78岁;病程1~18年;内痔患者10例,外痔患者6例,混合痔患者26例。

诊断标准

(1)症状:①便时肛门部出血,或滴血,或射血;②便时或劳累后,痔脱出肛外,能自行复位,或需手法复位;③便时肛门不适,伴坠痛。

(2)视诊:肛门缘痔红肿,增加腹压时痔核变大,部分患者内痔脱出肛外。

(3)肛镜检查:直肠下段有隆起的痔核,痔黏膜充血,或伴糜烂。

上述3项凡符合(1)中2项和(2)(3)中的1项,即可诊断。

I度内痔:便时带血、滴血,便后出血可自行停止,无痔脱出;Ⅱ度内痔:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳。

排除Ⅲ、Ⅳ度内痔,或Ⅱ度内痔合并严重出血;坏死性痔、急性嵌顿性痔以及患者的临床症状、体征显著的外痔;合并肛瘘、肛周脓肿者;患有直肠息肉、肛乳头瘤者;肠道感染性疾病者。

治疗方法

处方:秦艽、槟榔各12克,当归、皂角刺、泽泻、防风各10克,桃仁、黄柏、苍术各7克,大黄4克。

用法:水煎,分早晚各1次服用,每日1剂,连续服用2天;第3天改为水煎取汁,先熏蒸后洗,每日2次,如此反复治疗2周。同时,将马应龙麝香痔疮膏涂敷患处或挤入肛内,每天3次。疗程为2周。

患者均嘱改善饮食结构,多吃蔬菜,保持大便通畅及肛门周围清洁。

疗效标准

临床治愈:疼痛消失,便后无出血,无脱垂,肛镜检查痔黏膜恢复正常,痔核萎缩消失。

有效:疼痛明显减轻,便后无出血,无脱出,痔核红肿明显消退,肛镜检查内痔黏膜轻度充血,痔核变小。

无效:症状和体征较治疗前无改善,甚至加重。

治疗结果

共治疗42例,临床治愈16例,有效22例,无效4例,总有效率90.5%。

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