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蒲辅周(1888-1975)，现代中医学家，四川梓潼人。长期从事中医临床、教学和科研工作，精于内、妇、儿科，尤擅治热病。熔伤寒、温病学说于一炉，经方、时方合宜而施。在几次传染病流行时，他辩证论治，独辟蹊径，救治了大量危重病人，为丰富、发展中医临床医学作出了宝贵的贡献。曾任全国政协第三、四届委员。  开国总理周恩来曾患癃闭之疾，许多医生一筹莫展，结果让蒲辅周给治愈了。周恩来总理曾问道：“你给我开的药为什么特别灵?”这位医生风趣地回答说：“别人把你当总理医，我是把你当病人医的，总理的病非医生所能医，病人的病，自是医生可医的”；“医者，拯黎元于仁寿，济赢劣以获安也”。此人就是周恩来的保健医生蒲辅周 蒲老指出，外感热病一般主要从六经、卫气营血辨证中，了解正邪相争盛衰情况，病位的深浅，病情之寒热，以指导临床治疗。他说：“通过我数十年临床体会，急性病、外感六淫之病，重点是抓表里寒热。”这样，治疗上才能把握标本缓急，主次先后。蒲老治疗外感热病，学术上不囿于伤寒与温病两个学派之论争，而是有机结合，兼收并蓄，取长补短，相互为用，在临床实践中表成了自己独特的风格。 今天要向大家推荐的是一篇不在书中记载而是在中医杂志1987年第10期上刊登的一篇文章，文章的作者是在 一个偶然的机会听说已故名医蒲辅周在1969年秋天，曾经在他们医院会诊治疗过一个住院病人，他怀着很大的兴趣，借阅了这份病历。在病历中，他发现这个病人是因为肝炎而住院的，这个病人在住院的过程中，因肺部感染发热24天，经用多种抗生素及中药治疗，发热不退，后请蒲老会诊，虽然未用药引子，亦取得了烧退症除的卓效。学习之后，感触颇深。特将整个治疗过程发表在中医杂志1987年第10期上。现摘抄如下； 蒲辅周诊察这个病人时，该病人已经发热24天，视其舌质艳红有裂纹，脉弦大按之无力，出汗多，微恶寒，囗干不思飲，大便干燥，咯痰不利。辨证为气阴两伤，治以固卫养阴，甘温酸敛。方用；‘生白术9克，生黄芪6克，防风4.5克，麻黄根4.5克，五味子3克，浮小麦12克，大枣5枚，炙甘草6克，桑枝15克，玉竹9克。嘱每剂慢火煎一小时，取200毫升，分四次服 当时患者拒绝用抗生素治疗，经治医生对停用抗生素不放心，便与患者家属及有关的医生商量，大家一致同意将抗生素佯装成蒲辅周老先生中药的；‘药引子’，准备用这种中西医结合的方式进行治疗。叫他的家属不要告诉患者。服用蒲老的中药后的第二天，患者的体温就从38度6降到37度9，第三天下降到36度8.此时主治医生借病情好转之之机，向病人说明了真象。那个‘药引子’其实是抗生素。并鼓励患者继续服用，岂料病人拿出一个纸袋说；‘药引子’全在这里边。一点也没有吃。当主治医生明白真情后，便在病历上记载着；‘患者及家属未与我们商量，自动将抗生素藏起来不用，这样恐不利于病情恢复 患者及家属认为，目前情况好转，体温下降，完全是服蒲老的中药的作用。’这么一段话。这段话记录得多么好啊，他真实地将当时的处境窘迫又无奈为力的情景展示在我们的面前。 由于患者及家属坚信中医中药的作用，继续用中药治疗，此后，蒲老根据患者病情的变化，先后釆取养阴增液，祛风除湿的治法，共治四次，服药9剂，便病愈出院。何曾料到，几十年后，这则案例竟然成了人们相互传颂的佳话。成为说明中医药疗效的 有力证据。 当时的目睹者 ，现今向我传颂这则佳话的高年资的西医，均为之折服。从这则医案生动地说明了中医药治疗疾病的疗效确实可靠 。不容置疑。中医中药不但 能治疗慢性病而且善于治急性病。 此例 患者发热24天，屡用抗生素，其热不退，最后还是用蒲老的中药降了温，退了热。事实说明，中医治疗疾病具有西医所不及的特点和优势。 本例病人发热，伴有咳嗽，血象高。血沉快，肺部有湿性罗音，胸部X线片示支气管周围纹理增粗，说明肺部感染是存在的，但是蒲老不受西医病原学观点的影响，而是根据传统中医理论，从整体出发，辨证论治，立固卫养阴，甘温酸敛大法，用玉屏风散加味，取得了热退症除的效果。 蒲老不拘常法，用药独具一格，若非造诣精深，实难达此炉火纯青之地。 蒲老用药轻灵，剂量轻微，如防风仅4,5克。五味子3克，其他药物也都在3至9克之间 ，效果却很好。 这就提示我们，临床用药，不是剂量越大越 好，蒲老用药的法度，值得我们深入研究和学习。对于药物的到煎服法，蒲老是很重视的。如此例就要求用慢火煎一个小时，服药的量，也是从少到多，开始每服50毫升，一日四次，以后逐渐增至60至100毫升。一日二次。大有讲究。药物煎服的方法是否得宜将直接影响到治疗效果。因此，我们 应该充分重视，认真学习和继承这方面的经验。 名老中医的临床经验，是中医的宝贵财富，是先辈毕生心血和智慧的结晶。 因此，认真学习他们的医案，对提高临床诊治水平大有裨益。认真继承老中医的经验，是提高中医医疗水平一个重要的方面，中医历经千年而不衰其关键就在于治疗效果。  |
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