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甲状腺、乳腺分级系统

 RG冷暖自知 2018-12-04


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超声检查结果及甲状腺分级系统

       甲状腺结节是外科常见病,很多患者拿着甲状腺的超声检查结果TI-RADS一头雾水。那么如何解读超声结果?

TI-RADS是甲状腺影像报告,分为6级:

0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。

1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。

2级:检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。

3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<>

4级:恶性的可能比例为5~50%需要结合临床诊断!

5级:提示癌的可能性最大,<95%

6级:细胞学检出癌症。确诊为癌!

但是,具体情况要以临床医生门诊综合诊断为准。不能光凭借超声检查。




超声模板


所见:

甲状腺左叶大小约mm,右叶大小约 mm,峡部厚  mm,轮廓清,形态规则,实质回声中等,分布尚均匀。甲左、右叶近下极、内侧、浅表可见一大小约mm   的囊性暗区,形态规则中,边缘光整,圆形,内回声欠均匀。CDFI:未见明显异常血流信号。

超声诊断:

甲状腺左侧叶囊性回声,TI-RADS分级  类。


 BI-RADS即乳腺超声影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System)。制定BI-RADS是为了使乳腺病灶特征术语和报告术语的标准化,使临床医生、影像科医生和患者都从中受益。  

BI-RADS报告系统将乳腺病变的评估结果分为6级:

1 级 阴性:超声上并无异常发现。

2 级:良性,其本质上是非恶性的。

 3 级: 可能良性——建议短期随访:其恶性的危险性小于2%。

4 级 可疑恶性——应考虑活检:此级病灶有癌的可能性3%-94%。4级的病灶要求对组织进行取样活检。

4 级的亚级划分为:a. 4A级属于低度可疑恶性。在获得结果后应进行6个月或常规的随访。b. 4B级 有中度可能恶性的病灶。属于这个分级的病灶放射和病理有紧密相关。

c. 4C级恶性可能较大,但不如5级那样典型的恶性。

5 级 高度提示恶性,应采取适当的措施:几乎肯定恶性。

6 级活检证实的恶性——应采取适当的措施:在患者寻求治疗前已经活检证实恶性的属于该级。

超声模板

所见:

     双侧乳腺组织结构清晰,左右侧乳腺腺体厚分别约  mm,  mm,双侧腺内均可探及多个散在团状及片状低回声,分布欠均匀,双侧腺回声分布欠均匀;左侧乳腺乳头上方近--点钟方向探及一大小约   mm的低回声团,边界清,内回声不均,CDFI:内部未见血流信号。右乳腺内未探及明显实质性包块占位。




超声诊断:

双侧乳腺增生。

左侧乳腺低回声团,BI-RADS  级。


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