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消化腺 大消化腺和小消化腺 .大消化腺包括唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、 肝和胰. 小消化腺位于消化管壁内的腺体 一、口腔Mouth 境界 前壁：为上、下唇，借口裂通外界 后界：经咽峡与咽相通 上壁：为腭 下壁：为口腔底 侧壁：为颊 分部 以上、下牙弓和牙龈为界，分为口腔前庭和固有口腔 腭palatine 腭构成口腔的顶，分隔鼻腔和口腔
咽峡isthmus of the fauces 由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界，也是口腔和咽之间的狭部。 牙tooth 乳牙共20个，恒牙全部出齐共32个 牙的功能：对食物进行机械加工嚼碎，辅助发育及语言等 舌tongue 舌的功能：感受味觉、协助咀嚼、搅拌食物、辅助发音 舌肌：舌肌为横纹肌，分舌固有肌和舌外肌 舌固有肌可使舌縮短、变窄或变薄 舌外肌有四对，以颏舌肌在临床上为重要，该肌起于颏棘，肌纤维呈扇形向后上方分散，止于舌中线两侧 两側颏舌肌同时收缩时，拉舌向后下方，即伸舌 一側收缩时，使舌伸向对侧 唾液腺salivary gland 大唾液腺有三对，包括腮腺、下颌下腺和舌下腺 腮腺 parotid gland 形态：不规则三角形，分浅、深两部 位置：耳廓前下方，咬肌后缘，下颌后窝内 导管：从腮腺前部发出，在颧弓下一横指处，横过咬肌表面，穿颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜，开口处称腮腺管乳头 下颌下腺 形态：呈卵圆形 位置：在下颌骨下缘与二腹肌围成的下颌下三角内 导管：自腺体内侧面发出，经口腔底粘膜深面前行，开口于舌下阜 舌下腺 形态：扁长圆形 位置：在舌下襞深面 导管：大管与下颌下腺管开口于舌下阜，小管约10条，开口于舌下襞 二、咽 漏斗形的肌性管道，位于第1~6颈椎前方，上方起于颅底，下方在第六颈椎下缘与食管相接，后壁与侧壁完整，前方分别与鼻腔、口腔和喉腔相通 咽分三部：鼻咽、口咽和喉咽 小肠small intestine 小肠上起幽门，下续盲肠和结肠，全长5~7cm，分十二指肠、空肠和回肠三部 十二指肠duodenum 十二指肠紧贴腹后壁，是小肠中长度最短，管腔最大的一段 包绕胰头，呈“C”字形，长约25cm，分为上部、降部、水平部和升部四部分 1．上部superior part： 长约5cm，起自幽门，向右后方至胆囊颈后下方转折向下移行为降部 转折 处称十二指肠上曲 上部近幽门处的一段肠管，壁薄内面光滑，环状襞少，称十二指肠球 2．降部descending part： 长约7~8cm，在右肾内侧下降至第3腰椎水平，转折向左续水平部，转折 处称十二指肠下曲。 降部左侧贴胰头，其后内侧壁上有十二指肠纵襞。 纵襞下方有十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口，距中切牙约75cm 。大乳头稍上方，可见十二指肠小乳头，是副胰管的开口 3.水平部horizontal part： 长约10cm，自右向左横过第三腰椎，至左侧续于升部 。肠系膜上动、静脉贴前面下行 4.升部ascending part： 长约2~3cm，自第3腰椎左侧上升至第2腰椎左侧，急转向前下方，形成 十二指肠空肠曲，移行为空肠。十二指肠空肠曲由十二指肠悬肌连于膈右脚，此肌是手术时确定空肠起点的标志
空肠和回肠 空肠和回肠由肠系膜连于腹后壁，又称系膜小肠，其波动度较大 其区别如下：
Meckel憩室：距回肠末端0．3~1m范围的肠壁上，有2~5cm长的突起，是胚胎 时卵黄蒂末端消失形成 出现率为2% |
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