说起肺炎,很多人都看病时都会习惯性地问大夫一句:我这是病毒性的还是细菌性的呢? 哈大夫今天就来说说 肺炎 那些事儿: 1. 老年人更怕肺炎! 为什么老年人应该充分重视肺炎的危害? ①症状不典型 年轻人患上肺炎后,一般会有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状; 而老年人得肺炎后,可以仅仅表现为疲乏、无力等,常常被误认为是普通的感冒。 吃不下饭,恶心,腹泻,嗜睡、表情淡漠、躁动、尿失禁等,都是老年人肺炎的一些表现;还有些老年人发生肺炎后,仅表现为胸痛或是腹痛。 ②老人身体条件更差 老年人身体机能变差,肺部感染的几率比年轻人更大。并且,老年人患上肺炎后,如果没有得到及时有效的控制,出现肺炎并发症,发展成重症肺炎,导致呼吸衰竭的比例也是相当大的。 ③老人治疗手段更有限 很多治疗肺炎的抗生素在老年人中应用受到不良反应的局限,因此一些强有效的抗生素在老年人肺炎中并没有用武之地,增加了治疗的困难。 比如氟喹诺酮类抗生素(如莫西沙星等)容易损伤肾功能,并且在老人中应用容易出现精神症状,导致肌腱损害。 如何预防? 预防肺炎的方式包括增强自身免疫力和避免接触传染源两大方面。 1 注射疫苗。 包括流感疫苗和肺炎疫苗,必要时注射一些增强免疫的药物如胸腺肽等。 2 坚持锻炼。 小哈特别要提醒各位老年朋友,不可抱有 猫冬 的观念减少了体力活动,否则自身免疫力会降低,更可能增加血栓疾病风险~ 3 人多地方不要去。 避免接触传染源,以免给自己的健康找上不必要的麻烦。 治疗需注意: 4 及早治疗。 对于基础情况较为脆弱的老年朋友们,一旦出现可咳嗽、流涕、头痛、咽痛等早期上呼吸道症状,一定要及早就医,千万不能硬抗!! 哈大夫曾经见过一位70多岁的老爷爷,来门诊时主诉仅仅是乏力、胸闷、食欲下降、间断咳嗽的症状,结果胸片显示大面积肺炎。 5 说明心血管病史。 在呼吸科就诊时,一定要如实向大夫汇报自己在心血管方面的病史,因为有些抗生素具有心血管副作用风险的。 2. 无论哪种肺炎,都得重视 大多数人可能认为细菌性肺炎难治,而病毒性肺炎较轻。但是,其实并没有这样的依据。 肺炎以细菌性感染最常见,其次为病毒和支原体、衣原体感染。无论哪种肺炎,都应得到充分重视。 举个例子
3. 细菌性肺炎更 伤心 倒是细菌性肺炎对心血管的伤害确实更大。研究人员发现,细菌性肺炎的患者比病毒性肺炎的患者心脏病发作、中风或死亡的风险高出60%。 这是因为,与病毒性肺炎相比,细菌性肺炎会导致更多动脉炎症。 注: 炎症 ≠ 感染 ,肺炎并不会引起心血管系统的 感染 ,但会产生炎症性物质导致对血管的损伤。冠心病的发病机制也与炎症有关。 4. 病毒性肺炎传染,细菌性肺炎不传染? 大致正确。 一般通过呼吸道传播的病原体是病毒、支原体等。如果您患了病毒性、支原体肺炎,而家中又有老年人、小宝宝等免疫力较差的人群,请自觉戴上口罩,远离人群。 |
|
来自: 江南v > 《文件夹3:医学养生》