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正值腮腺炎发病高峰期,流行性腮腺炎的症状是什么?

 健康管家halo 2018-12-05

现时正值冬季的12月,天气变化大,天气寒冷,很容易引发流行性腮腺炎。我国的流行性腮腺炎发病呈季节性双峰分布,第一个发病高峰在4~7月,第二个发病高峰在10月~翌年1月。主要发病人群为15岁以下儿童,其中5~9岁儿童发病率最高。那么流行性腮腺炎有什么症状?


腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等。最常见为感染引起的腮腺炎,多见于细菌性和病毒性。病毒性腮腺炎,最常见为流行性腮腺炎,病毒首先侵入口腔黏膜和鼻黏膜,病毒对腮腺有特殊亲和性,因此进入口腔后即经腮腺导管而侵入腮腺。

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流行性腮腺炎的潜伏期为8~30天,平均为18天。患者大多无前驱期症状,而以耳下部肿大为首发病象,少数病例可有短暂非特异性不适,出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。


本病起病大多较急,有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时至1天后,腮腺即显著肿大。发热自38~40℃不等,症状轻重也很不一致,成人患者一般较严重。腮腺肿胀最具特征性,一侧先肿胀,但也有两侧同时肿胀者;一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形而具坚韧感,边缘不清。

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当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏,张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮,表面灼热,但多不红,有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿,可上达颞部及颧骨弓,下至颌部及颈部,胸锁乳突肌处也可被波及,因而使面貌变形。


通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下腺或舌下腺也可同时被波及,颌下腺肿大时颈部明显肿胀,颌下可扪及柔韧而具轻触痛的椭圆形腺体:舌下腺也可同时被累及,舌下腺肿大时可见舌及颈部肿胀,并出现吞咽困难。


流行性腮腺炎治疗早期以药物治疗为主,有并发症可用抗菌素。抗病毒可用头孢类抗生素;清热解毒可用星辰蒲地蓝消炎口服液;外敷可在腮腺炎部位用鲜蒲公英捣烂如泥敷患部。同时采用注意口腔清洁,改食以流质、软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。刺激分泌以保持唾液分泌畅通。如果病程超过一周,进入化脓期,则应进行切开排脓手术。

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