备案表
附件2
设施农用地备案表
单位：平方米
申请人
农业生产项目名称
项目负责人
身份证号码
联系电话
土地座落
□初次申请备案□申请备案续期
设施用地四至位置
拟建设施类型
□生产设施
具体分类
是否附有复垦还耕承诺书
□有□无
总面积
农用地
建设用地
未利用地
耕地
园地
林地
其他
其中：
基本农田
小计
□附属设施
□配套设施
是否附有复垦还耕承诺书，占用基本农田的是否附有补充耕地和补划方案
项目名称、建设地点、拟建设施类型、功能、用地规模、拟建设周期、拟经营年限、效益分析、土地复垦还耕承诺书
申请备案续期的项目说明续期理由，并将上一次准予用地备案的“设施农用地备案通知书”及“设施农用地核验申报表”作为附件。
村民委员会意见
?（盖章）
负责人：?????年???月??日
镇人民政府（街道办事处）初审意见
?（盖章）
负责人：?????年???月??日
县级农业部门意见
设施农用地性质认定意见
□生产设施□附属设施□配套设施□设施类型二级分类（）
重点就设施性质（是农业生产设施、农业附属设施还是配套设施,细化到二级分类）、设施建设的必要性和可行性进行审核。明确是否同意项目通过审核。
县级国土资源部门意见
□是否符合土地利用规划
□是否符合用地规模要求
□是否附有复垦还耕承诺书
重点就设施用地的是否符合规划、用地规模和补充耕地方案的可行性进行评估。明确项目是否符合用地备案要求，能否在签订复垦保证书后进行用地备案。
设施类型应细化到二级分类，用代码表示。农业生产设施二级分类代码为：11、工厂化作物栽培中有钢架结构的玻璃或PC板连栋温室用地等；12、规模化养殖中畜禽舍（含厂区内通道）、畜禽场有机物处置等生产设施用地和绿化隔离用地；13、水产养殖池塘、工厂化养殖和进排水渠道等水产养殖的生产设施用地；14、育种育苗场所、简易的生产看护房（单层，小于15平方米）用地等。农业附属设施二级分类代码为：21、检验检疫监测、动植物疫病虫害防控等技术设施以及必要管理用房用地；22、畜禽养殖粪便、污水等废弃物收集、存储、处理等环保设施用地，生物质（有机）肥料生产设施用地；23、设备、原料、农产品临时存储、分拣包装场所用地，符合“农村道路”规定的道路等用地等。农业配套设施二级分类代码为：31、晾嗮场；32、粮食烘干设施；33、粮食和农资临时存放场所；34、大型农机临时存放场所等用地等。
本表不得涂改。本表一式四份，国土局、农业局、镇政府（街道办）、经营者各留存一份。
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