《寿世保元》论灸法：见解独到不可错过

明代医学家龚廷贤，出生于世医之家，父亲曾任职太医院，医技精湛，长于临床诊治，著有《寿世保元》等医著近十部。龚氏在《寿止保元》一书中详论灸法，见解独到，特分享重点给大家参考。

1、隔盐灸脐中(即神阙)是龚氏常用的灸法，可行回阳救脱之功，主要用于急救。龚氏治“霍乱已死，脐中尚有暖气者，以盐纳脐中，以艾灸，不计其

数”，直致症候好转。

2、治“腹中有积，及大便闭结......以巴豆肉捣为饼，填脐中灸三壮，可灸治百壮，以效为度”。取巴豆泻下除积，疗腹中积滞。

3、治疱疖用大蒜去皮、切片“安疱上，用艾炷于蒜上灸之，三壮换蒜复灸，未成者即消，已成者，亦杀其大势，不能为害。”大蒜能解毒杀虫，故治疮隔蒜灸之，较之单纯施灸，更为得当。

4、治泄泻三、五年不愈者独灸百会五、七壮即愈。此乃泄泻日久，肾阳虚脱，以致脾阳也衰，不能温运中焦，水谷不化而致泄泻延绵，取百会穴灸之，能升阳固脱，脾肾阳生，则中焦运化有节，升清别浊，一穴而收全功。

5、治反胃，龚氏取膻中、膏肓、足三里灸治，并谓“神效”。三穴宽胸理气、和胃降逆，针对病机，疗效卓著。

6、治外伤昏迷，龚氏灸百会三壮立苏。外伤昏迷可因气血逆乱，蒙闭清窍而成，也可因元阳外脱所致，选用百会，既能开窍醒神，又能回阳救脱，功胜神阙一筹。选穴精当，一穴而解危证。  

7、治“破伤风及风犬咬伤……,用胡桃壳半个，填稠人粪满，仍用槐白皮衬扣伤处，用艾灸之，若遍身汗出，其人大困则愈。”

8、妇人难产或胞衣不下，“急于产妇右脚小指尖上，灸三壮，炷如小麦大，立产。”

9、龚氏主张热证可灸，如骨蒸劳热灸“四花”穴；治肠风脏毒便血，久不止者，取脊骨平脐处，椎上灸七壮，“无不除根”。

10、以麝香为末放脐中，取龙骨、虎骨、蛇骨、附子、木香、雄黄、朱砂、五灵脂、小茴香、青盐等共为末，置麝香上，覆槐皮，用艾灸之，能起到补虚百病，益寿延年的作用。

11、龚氏认为艾炷务大。头面、四肢施灸，多祛风邪而已，风邪走窜，多在浅表，微微灸之，即能祛风外出，无需大炷灸之。头面过灸，令人失精神，四肢过多灸，令人血脉枯竭而四肢无力。对小儿及体弱者,，龚氏认为灸炷宜小，以防伤正。

12、灸后调理及灸疮引发灸后汗出，腠理开，故当避风寒，以免外邪侵入；饮食宜清淡，使胃气平和气血流通，艾火逐出病邪，若过食厚腻、酗酒、则血气乱，痰湿生，阻滞病邪；灸后尚需静养，养正去邪，然人多不知恬养，虽灸何益？故因灸而致害者，此也。

13、《针灸资生经》指出：“凡着灸得疮发，所患即瘥，若不发，其病不愈。”可见灸后灸疮的发与不发直接影响疗效。为提高疗效，对灸后疮不发者，可采取一定的措施，促使疮发。龚氏提出可内服小鸡、鲢鱼、豆腐等热毒之物，谓之“毒攻”；或取柏树叶外贴灸处，令疮发；若气血虚弱而灸疮不发者，可内服补气养血之中药。