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前言  恶性肿瘤是目前的常见疾病，发生率高，死亡率高，生存质量差。 目前肿瘤病人的治疗是手术及放化疗为主，再辅以心理、免疫、康复等治疗措施。 现在肿瘤的治疗目标逐渐转向延长患者生存时间，改善患者生活质量为主。 因此中医食疗在肿瘤康复治疗中的作用越来越受重视。  肿瘤病人的扶正食疗方法  中医食疗的历史漫长，自《内经》时代开始，已经出现了专用的药膳处方。 中医理论认为药食同源，都具有四气五味。    肿瘤病人往往因为疾病的发展或者因为手术及放化疗的不良反应，出现正气损伤、气滞血瘀、痰湿集聚、甚至邪毒内盛的情况。 中医正是利用不同的食物性味、功能，合理组合搭配用于调整人体的阴阳气血平衡，以达到治疗调养的目的。 因此常规在肿瘤病人的食疗原则上一般主张“扶正祛邪”。在日常的医疗实践中，我们更加强调扶正补虚的作用。  中医认为“肾为先天之本，脾为后天之本”。因而，在食疗中健脾补肾为扶正的根本之法。 肿瘤病人手术及放化疗后，常见脾胃虚弱，饮食减少。因此，饮食应该以粥、面条等软质而易于消化的食物为主。 可以选用无花果、麦芽、山楂、薏苡仁、山药、扁豆、鸡内金、瘦猪肉、蜂蜜、银耳、香菇、牡蛎、芦笋、菱角等健脾补气的食材，以扶助脾胃，而忌食坚硬、油腻、生冷的食物，以防止加重脾胃的损伤。 其中山药是常用的健脾化湿的食材，也具有很好的抗肿瘤作用。薏苡仁有清肺热和利脾湿的作用。而扁豆、山楂则具有健脾助消化的功效，蜂蜜则有补中和胃的作用。 特别是现在在薏苡仁中发现了有明确抗肿瘤作用的成分，更加突显这类食物的食疗价值。    蜂蜜 山楂 扁豆 山药 薏苡仁  在肿瘤终末期的患者，由于长期疾病的消耗，常常肾气不足，元气大伤。 肾阴虚的患者可见低热、手足心热、盗汗、口燥咽干、耳鸣失眠等症状。这类病人一般舌红，而舌苔较少。 一般可以选用的食物有：梨、龟、鳖、白茅根、银耳、牛奶、甲鱼、沙参、百合、石斛、玉竹、黄精、枸杞、桑葚等。 肾阳虚的患者常见面色白，手足不温，易出汗，大便稀，小便清长，口淡无味，口唇色淡，舌色淡，舌苔白而湿润。 这类肾阳虚的患者可以选用的食材有：葱、生姜、丁香、仙灵脾、杜仲、海参、肉苁蓉、韭菜、冬虫夏草等。 肿瘤食疗的忌宜 老百姓常会听说肿瘤病人不能吃“发”的食物。 其实所谓的发物一般指一些容易诱发、促进某些疾病发生、加重的食物。对于恶性肿瘤来说，常见的发物有：狗肉、公鸡、羊肉、蚕蛹、虾、蟹、螺、烟、酒等，这些易于动风化火、生痰的食物。 但是，应该指出的是所谓发物并不是绝对的，比如羊肉对一个肾阴虚的病人是有害的发物，但是对肾阳虚则有较好的温阳补益作用。 另外，应该强调的是在肿瘤病人中医食疗过程中，无论哪种病人，都应该注意保养胃气。中医自古就有“脾胃虚弱，百病由生”的说法。 人体只有保有正常的脾胃运化功能，才能提供足够维持人体全身需要的水谷精华和营养，而维系全身各脏器发挥正常的生理功能。 所以，在食疗中，应该慎重选择食材和烹饪方法，将顾护脾胃的思想贯穿于整个食疗的始终。 常用药膳举例 枸杞萸肉鸭 配方 枸杞子 120g 山芋肉 60g 鸭 1只 茯苓 120g 油盐 适量 制作方法：将处理好的光鸭去肠杂，洗净后，与枸杞子、山芋肉、茯苓共同放入锅中，加水煮，并加入油盐调味。 说明：山芋肉、枸杞子均有补益肝肾，滋阴扶正的功效；茯苓有健脾和胃的作用；鸭肉具有滋阴补液，益气强壮的作用。 因此，整个药膳具有滋阴补肾，健脾和胃的功效，适用于肝肾阴虚的肿瘤患者。 附片羊肉汤 配方 附片 30g 羊肉 200g 姜片 适量 大葱 适量 胡椒等 适量 制作方法：附片须用纱布单包，把羊肉放入锅中，与附片同煮，酌情加入葱姜、胡椒等调味。煮沸后改用文火炖煮2小时以上。 说明：附片辛温大热，有温补脾阳及肾阳的作用；羊肉甘热，可以补气养血，温肾助阳。两者合用，可以温阳补肾。 大多用于肿瘤终末期出现肾阳虚衰的患者。因其为大温之品，阴虚及出血病人不适于食用。 芪杞栗子鸡 主料 黄芪 40g 栗子 40g 枸杞子 20g 老母鸡 1只 油盐 适量 制作方法：将母鸡去毛洗净，保留鸡爪和内脏；栗子去壳，并压碎至粉末状与枸杞子混合；随后与洗净的黄芪通入鸡腹中，加水小火慢炖。加入适量油盐调味。 说明：黄芪补气健脾；枸杞子补益肝肾；栗子补肾健脾；鸡肉益气填精，滋补脾肾。 所以整个药膳起到了健脾和胃补肾的作用，适于脾气亏虚的患者食用。 通过中医食疗的个体化调养，可以针对不同的肿瘤患者选用合适的药膳，起到调补扶正，改善患者的身体状况，延长患者生存时间的作用。 由于食疗药膳既有治疗作用，又是美味的食物，所以可以提高患者的依从性和生活质量。某种程度上，何尝不是对肿瘤患者的心理慰济。 专家简介 罗家祺 罗家祺 男 2005年毕业于上海中医药大学取得医学硕士学位，现为中医内科副主任医师。 长期从事中西医结合临床、科研及教学工作，能熟练运用中医的理、法、方、药进行辨证论治，能灵活的将中西医基础理论与临床有机结合，在中西医结合治疗心脑血管系统及取得了一定的临床和科研经验。 作为主要参与人完成了一项“十一五”国家科技支撑计划中医临床研究课题中医治疗常见病研究项目及多个局级以上科研课题，发表论文13篇。 |
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