狼疮症状因人而异,有时需要一个医疗团队来决定一个患者最佳的治疗方案。如今,医生会用许多不同药物治疗狼疮,其效力有温和也有强力的。处方药通常会随着病情发展而变化。 一、常规治疗概述 狼疮症状因人而异,有时需要一个医疗团队来决定一个患者最佳的治疗方案。如今,医生会用许多不同药物治疗狼疮,其效力有温和也有强力的。处方药通常会随着病情发展而变化。然而,有时需要几个月,甚至几年时间,才能找到最适合你、能控制狼疮病情的药物组合。 许多药可用于治疗狼疮,但美国FDA只批准了几种药用于治疗狼疮。 ● 皮质激素,包括泼尼松、氢化泼尼松、甲泼尼龙以及氢化可的松。 ● 抗疟疾药,如奎宁或氯奎宁。 ● 贝利单抗。 ● 促肾上腺皮质激素(注射剂),含有一种天然的肾上腺皮质激素,称为ACTH。 ● 阿斯匹林。 二、狼疮治疗方案的目标 通常由风湿专家来治疗狼疮,因为他们在关节和肌肉疾病上最有经验。如果狼疮已经造成器官损伤,可能会需要其它科的医生来会诊。比如皮肤问题需要皮肤科医生,心脏问题需要心血管专家,肾病需要肾方面的专家,神经系统的问题需要神经学专家,胃肠疾病需要消化科专家。而想怀孕的狼疮女性患者,则需要高危产科专家的建议。 一旦确诊为狼疮,医生会根据你的症状、整体健康状况和生活方式确定治疗方案。治疗方案的目标是: · 减少狼疮的炎症; · 抑制过度活跃的免疫系统; · 防止发作,并在狼疮发作时治疗; · 控制关节疼痛和疲劳; · 减少对器官的损害。 狼疮患者通常还需要其它药物来治疗,如: · 利尿剂,如果有水肿; · 降压药,控制高血压; · 抗癫痫药,如果有癫痫; · 抗生素,治疗感染; · 骨骼强化药物,治疗骨质疏松。 三、非常规疗法:大麻 美国狼疮基金会(Lupus Foundation of America)支持在医用大麻治疗及缓解狼疮上进行更多的研究,以便得到证据支持其安全和有效性。美国患者在使用医用大麻治疗狼疮之前,都需经过医生同意。 四、非常规疗法:补充剂或替代疗法 除了药物和现有的疗法,还有许多人在尝试其它的治疗方式。这些疗法,或补充或替代了传统药物,主要包括顺势疗法、按摩推拿、传统中医(如针灸、太极)、印度吠陀医学、自然疗法、冥想、生物反馈、草药或补充剂等等。但大部分这类疗法并没有经过严格的科学实验,因此疗效难以保证。 有些植物补充剂会使狼疮症状恶化,或影响医生处生药的疗法,甚至会与处方药发生有害作用。因此,在使用这些疗法(尤其是草药或补充剂)之前一定要咨询医生。另外,采用这些疗法的同时,也需要坚持服用原有的狼疮处方药。狼疮是一种很复杂的病,单独的补充或替代疗法不能代替医生处方的药物。有证据表明针灸可以缓解关节疼痛,冥想和生物反馈也能帮助释放压力,管理疼痛。狼疮患者想使用任何辅助疗法,都要先询问医生,以避免可能的副作用。 五、非常规疗法:针灸治疗 美国狼疮基金会认为,没有证据表明针灸可以缓解疼痛、抑郁或体重增加。但有许多人感觉针灸有帮助,因此这是一种值得尝试的疗法。可以先尽可能多了解一些针灸相关知识,与你治疗狼疮的医生讨论是否可以针灸辅助,或请他介绍可靠的针灸治疗专家。 六、非常规疗法:推拿按摩 美国狼疮基金会认为,通常来说,按摩推拿对有皮肤狼疮的患者是安全的,但也有一些特殊情况需要注意。比如太用力的按摩会导致皮下出血或瘀青;还可能导致柯柏氏效应(koebnerization)即狼疮会在受伤部位发作。 另一个需要注意的是按摩油的使用。如果按摩油发生过敏,狼疮会因柯柏氏效应而发作。但这些问题通常比较罕见,而且按摩对于肌骨疾病的效果通常不错,因此这种疗法值得尝试。 七、有哪些非药物的止痛方法? 狼疮患者的最大的挑战,就是如何缓解疼痛。除了服用止痛药,也有必要了解其它止痛方法: · 热敷或冷敷; · 针灸; · 指压疗法; · 生物反馈; · 按摩推拿; · 渐进放松; · 低强度瑜伽; · 太极; · 有规律的锻炼; · 忙于工作或志愿者活动; · 每天有一些娱乐时间。 |
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