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眼球震颤如何治疗?

 昵称61113521 2018-12-10

各位眼球震颤的患者及家长,大家好!

为了帮助大家全面了解眼球震颤,我特意写下此篇文章,为大家陈述眼球震颤的相关知识,帮助您全面了解眼球震颤。感谢您的阅读,希望可以帮到您,谢谢。

眼球震颤的官方医学解释

眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等,以水平型为常见,通常以快相方向表示眼球震颤方向,快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼球震颤不是一个独立的疾病,而是某些疾病的临床表现,因此要针对病因进行治疗。

眼球震颤的分类

一、眼球震颤的病因

根据引起眼球震颤的病因,眼球震颤可分为四类:

1、眼性眼球震颤:它指黄斑部中心视力障碍使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。

(1)、生理性注视性眼球震颤:它包括斜性眼球震颤、视觉动力性眼球震颤和隐性眼球震颤等。

(2)、病理性注视性眼球震颤:它包括盲性眼球震颤、弱视性眼球震颤、职业性眼球震颤等。

2、前庭性眼球震颤

3、中枢性眼球震颤

4、先天性特发性眼球震颤

二、眼球震颤的症状表现

1、震颤的形式 眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种。

冲动性眼球震颤是双节律性的,是眼球呈不等速度的向两侧运动,以慢相向一侧转动,然后再以快相向相反方位转动。通常以快相作为眼球震颤的方向。

摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动,其运动幅度和速度相等,无快慢相之分。

2、震颤的方向 眼球震颤的方向有水平性、垂直性、旋转性、斜动性和混合性,其中以水平性为多见。

3、眼球震额的自觉症状 先天者因注视反射尚未发育,一般无自觉症状;后天者成年以后可出现自觉症状。

三、眼球震颤的危害

1、视力减退:由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视,注视反射不能发展。特别是先天性眼球震颤一般没有什么好的办法!视力很可能会逐步下降!对于眼球震颤患者如不能提高视力,能维持住现有视力也是可以接受的。

2、物体运动感:视外界物体有动荡感,眩晕、恶心,呕吐,常把不动的物体感觉为不停地往返移动。

3、复视:中枢性眼球震颤多有震颤性复视。

4、代偿头位:头转向眼球震颤常伴有先天性白内障或白化症等,有明显的视力障碍,震颤的形式多为速度相等的摆动性、水平性震颤。后天性常为垂直性或旋转性震颤。

5、中枢性眼球震颤:为炎症、肿瘤、变性、外伤、血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤,多为冲动或水平性眼球震颤,一般无眩晕症状,但有时出现震颤性复视。

6、先天性特发性眼球震颤:多为冲动或水平性,注视时更显,无明显器质病变。视力下降多为物像震颤所致,因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象,即休止眼位时此处可明显提高视力。

先天性特发性眼球震颤的中医医学解释

先天性眼球震颤(CN)是一种原因不详、难以治疗的先天性眼病。有以下特点:发病早:自幼即眼球震颤或发病时间不明确。无晃视感:即视物无晃动感,即使眼震相当严重视物亦无晃动感。眼球的不自主持续有规律地摆动或跳动。眼球转动无障碍。日常生活无明显障碍:双眼视力和矫正视力一般都在0.1以上,色觉正常。

CN的分类

CN主要分为先天性知觉缺陷性眼球震颤、先天性运动缺陷性眼球震颤、隐性眼球震颤和眼球震颤阻滞综合征。

(一)先天性知觉缺陷性眼球震颤

可能继发于视觉传入通路的异常。由于眼球本身的病变,使视网膜上物像模糊甚至消失,导致正常固视反射发育障碍,从而引发患者眼球震颤。常见的眼病有先天性视神经发育不良、Leber先天性黑朦、先天性白内障、眼皮肤白化病、先天性严重的虹膜缺损或无虹膜、先天性静止性夜盲、高度屈光不正等。如果出生时即有视觉缺陷因素存在,则生后三个月内即可出现眼球震颤,眼震的严重程度取决于视力丧失的程度。此型眼球震颤的眼震波形常为水平钟摆型,但侧方注视时可能变为冲动型或是幅度大而不规则,也可能是寻找样的,慢速游弋式的运动,常双眼呈共轭性的眼震。

(二)先天性运动缺陷性眼球震颤

本病也称为先天性特发性。病因不明,可能与遗传有关。有学者认为是与眼球运动中枢传出机制缺陷有关,而未发现视觉系统和神经系统的损害。出生后不久就出现眼球震颤,且持续一生。

以双眼水平震颤为主,也可能伴有轻度的旋转或者垂直成分。先天性运动缺陷性眼球震颤以冲动性眼球震颤为主。震颤强度可随精神紧张、注意力集中程度的增加而增加,而闭目、睡眠、疲劳、精神不集中和黑暗环境可使震颤减轻。其在不同的注视眼位,眼震强度也不同。双眼向某一位置注视时眼震相对静止或完全消失,患者视力也相应有较大提高,因为在此区域黄斑中心凹注视时间相对延长。当双眼处于眼震幅度最轻或者完全消失的位置,称为中间带,亦称为休止眼位或静止眼位。部分患者中间带位于正前方,则患者视物无明显异常。若中间带偏离正前方,为了获得最清晰的视力,患者常伴有代偿头位,常采取面转的头位,视线向中间带方向,往往视远时最为明显。

(三)隐性眼球震颤

本病是一种水平冲动性的眼球震颤,双眼睁开时没有眼球震颤,仅仅在遮盖一只眼时出现双眼冲动性眼球震颤,,且快相指向未遮盖眼。双眼眼震振幅、频率和眼震速度可能不对称。隐性眼球震颤常见于儿童,成人少见,特别多见于先天性内斜视和垂直分离性眼位偏斜患儿,其原因不明。

1:近视临床表现

轻度或中度近视,除视远物模糊外,并无其他症状,在近距离工作时,不需调节或少用调节即可看清细小目标,反而感到方便,但在高度近视眼,工作时目标距离很近,两眼过于向内集合,这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。

2.远视临床表现

远视眼的视力,由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定,轻度远视,用少部分调节力即可克服,远,近视力都可以正常,一般无症状,这样的远视称为隐性远视,稍重的远视或调节力稍不足的,因而远,近视力均不好,这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视,隐性远视与视之总合称为总合性远视,远视眼由于长期处于调节紧张状态,很容易发生视力疲劳症状。

3.视力疲劳症状

指阅读,写字或作近距离工作稍久后,可以出现字迹或目标模糊,眼部干涩,眼睑沉重,有疲劳感,以及眼部疼痛与头痛,休息片刻后,症状明显减轻或消失,此种症状一般以下午和晚上为最常见,严重时甚至恶心,呕吐,有时尚可并发慢性结膜炎,睑缘炎或麦粒肿反复发作。

4.散光临床表现

屈光度数低者可无症状,稍高的散光可有视力减退,看远,近都不清楚,似有重影,且常有视力疲劳症状。

注意:找对方法治疗最重要,敢于尝试才能更快的康复。

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