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中药的方子除了有药物以外，还有每个药物的剂量。每个药物的用量不同，对整个方子治疗的作用就会产生很大的变化。所以古人就有“中医不传之秘在量”。说明了中药剂量在治疗中的重要作用。 举例1桂枝是常用的中药材之一，桂枝 味辛甘，性温。归肝肾膀胱经。具有发汗解表、散寒止痛作用。仲景《伤寒论》中桂枝用三两），主要是调和解肌的作用；而桂枝用五两，则有降逆平冲的作用。所以单纯桂枝的量不同，用途也有不通过。 举例2中药方剂 “茵陈篙汤”中有茵陈、栀子、大黄三味中药。具有清热、利湿、退黄的作用。治疗湿热黄疸。王辉武曾经用该方子治疗肝炎导致的黄疸，茵陈用30-40g左右。剂量可大，但是效果并不好。后来看到《长沙方歌括》中记载“茵陈六两早煎宜”得到启示，按照方子茵陈：栀子：大黄=4.5:1.5:1的比例下调整方子后，将茵陈先煎，发现效果立即大增。 举例3还有两个特别简单的方子，一个是六一散。有滑石和甘草两个药物，滑石：甘草=6:1的时候方子“利小便效果最佳”。再比如另一个方子，叫当归补血汤，黄芪一两归二钱。黄芪：当归=5；1.用于补气生血。现在实验室也经过研究，在比例为5:1的时候效果是最好的，黄芪的量既不能增加，也不能减少，否则都会影响效果。 再比如，大家可能经常用的红花，汤药中的红花，小量有活血化瘀的作用，大量就是破血的作用；黄连小剂量主要是健胃助消化，大剂量则为清热泻火；白术小剂量止泻，大剂量通便。 所以说，自己用中药养生的朋友，或者治病的朋友，一定注意中药的剂量。中医学生跟随老师出诊，一定注意老师用药剂量的变化。 |
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