中医学者的骄傲黑龙江中医药大学吴效科等研究组，在国际顶级医学期刊JAMA发表研究论文，揭示了在中国患有多囊卵巢综合征的女性中，与对照针灸和安慰剂相比，使用含或不含克罗米芬的针灸并没有增加出生率。 这一发现不支持针灸作为这类女性的不孕症治疗。由于这论文很具有新颖性及突破性，就遭到了不少人的质疑，吴效科等研究组及时地在JAMA杂志再次回应了相关人士的疑问。 在这样世界顶级杂志上发表文章，是所有科研人员一辈子的梦想，要求不是一般的严格。 新英格兰医学杂志（NEJM）、柳叶刀（Lancet）、美国医学会杂志（JAMA）、英国医学期刊（BMJ）被称作是“四大顶级医学期刊”。 《美国医学会杂志（JAMA）》全英文为“The Journal of the American Medical Association ”，是由美国医学会（American Medical Association）主办的一种综合性临床医学杂志，创刊于1883年，每月出版4期，全年出版48期。主要刊载临床及实验研究论文、编者述评、读者来信、相关书评等类型文章。 医学需要慎重由于医学对象是人这个特殊性，西医任何一种新方法和新药要应用在临床上都是特别慎重的。 以一种新药上市为例: 美国的新药审批可以说是世界上最严格和规范的，作为一个公司通常需要花费5亿美元资金，用 12到15年的时间才能将一个新药从试验室走入市场。在5000个临床前化合物中大约只有5个化合物可以进入临床试验，而这5个化合物中只有一个才能被批准用于临床治疗病人，成为真正的药物。 从一个实验室发现的新化合物发展成为一个治疗疾病的药物，需要经过如下开发阶段： 1、 临床前试验 将一个新发现的化合物经过实验室和动物试验，证明该化合物针对特定目标疾病具有生物活性，并且要评估该化合物的安全性。 2、 新药临床研究申请 3、 一期临床试验 这一阶段的临床试验一般需要征集20－100名正常和健康的志愿者进行试验研究。试验的主要目的是提供该药物的安全性资料，包括该药物的安全剂量范围。同时也要通过这一阶段的临床试验获得其吸收、分布、代谢和排泄以及药效持续时间的数据和资料。 4、二期临床试验 这一期的临床试验通常需要征集100－500名相关病人进行试验。其主要目的是获得药物治疗有效性资料。 5、三期临床试验 这一期的临床试验通常需 1000－5000名临床和住院病人，多在多个医学中心进行，在医生的严格监控下，进一步获得该药物的有效性资料和鉴定副作用，以及与其他药物的相互作用关系。该阶段试验一般采取多中心，安慰剂（或/和有效对照剂）对照和双盲法试验。第三期临床试验是整个临床试验中最主要的一步。 6、新药申请 7、批准上市 对于有些药物FDA还会要求做第四期临床试验，以观测其长期副作用情况。 中医何去何从为这位中医科学家喝彩，有人说：这文章的发表就是中医自己黑中医了，并且他的单位简称“黑中医”，我倒觉得恰恰相反。 你可知到每年西医发表的文章，有很大一部分就是否定已有的药物或者方法无效的，你能说是黑西医吗？这恰恰是发展了西医。 中医发展到今天，当然有很多有用有效的方法，同时也有很多糟粕，如果能取其精华去其糟粕，是目前中医必须面对的一个问题。 想这位中医科学家这样，把每一种中医的方法和药物做到世界公认的舞台上，有效就是有效，无效就是无效，而不是玄而又玄的，古代就是好的。 真有效就继续应用，没有效就淘汰，对任何一个人都有好处。 只有这样，中医粉用中医理直气壮，中医黑否定中医也有理有据。 |
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