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都说糖尿病是“富贵病”，除了长期吃得太好要背这口锅，或许还因为你蔬菜吃的太少？ 膳食纤维跟糖尿病怎么扯上关系了？还不是因为肠道菌群又当了“中介”。 【太长懒得看版本】：多摄取膳食纤维→部分肠菌明显增多→合成更多短链脂肪酸→帮助促进胰岛素分泌&肠道内酸性环境增强→帮助控制血糖&维持肠道微生态平衡→有益身体健康。 所以说到底关键还是两点：肠道合成短链脂肪酸的菌、这些菌有膳食纤维可用。 以下是详解： 2017年6月，国际顶级医学期刊《JAMA》发表了一项研究，报告了我国成人糖尿病和糖尿病前期最新的患病率分别为10.9%和35.7%。 这算起来就是，每10个成年人里面就有1个糖尿病人、3个以上潜在患者。 毫无疑问，糖尿病已成为我国居民健康的重大公共卫生问题。 出于对此类慢性病的畏惧，也让很多人学会“管住嘴”，甚至谈“糖”色变。然而近日却有发表的研究告诉我们，肠道菌群也许为你的血糖管理做出了巨大的贡献。 糖尿病与肠道菌群有什么关系？ 二者看起来一个随着血循环闹腾，一个驻扎在肠道中忙碌，八竿子都打不着，又是怎么影响到对方的呢？ 日前，在《科学》杂志上，上海交通大学赵立平教授等带领团队发表了一项振奋人心的研究：富含膳食纤维的饮食可以调节2型糖尿病患者的肠道菌群，增加特定的肠道有益菌菌株，分泌更多的短链脂肪酸。 在3个月的饮食干预下，有89%的患者的糖化血红蛋白（糖尿病患者血糖控制情况的重要指标）达标，此外，无论是空腹血糖还是餐后血糖也都明显下降。 研究人员把患者分为两组，两组每天的总能量和营养素的摄入量都差不多，治疗药物相同。不同的是，W组额外摄入了大量多样化的膳食纤维（每天将近40克）。 结果发现，3个月后有89%的患者糖化血红蛋白降到了7%以下，完美达标！而U组虽然也有50%的患者达标，但是差距还是很明显的。 而且，W组的空腹血糖和餐后血糖在第28天时，就看到了明显的下降，而U组直到试验结束，下降的水平才追平W组。除此之外，W组患者体重下降更多，血脂改善也更明显。 W组与U组的最大区别就是，饮食中有更多的膳食纤维，虽然人体无法消化吸收膳食纤维，但它给某些肠道微生物提供了食物来源，也对人体带来一些有益的影响。 研究人员发现，第28天后，W组的基因丰度开始高于U组。干预结束后，两组之间的菌群结构和短链脂肪酸的合成出现了显著不同。 U组只激活了乙酸合成通路，W组则同时激活了乙酸和丁酸的合成通路。 过往的研究表明，乙酸和丁酸可以增加胰高血糖素样肽（GLP-1）和YY肽（PYY）的分泌，促进胰岛素分泌，改善糖尿病的症状，这也证明了膳食纤维可改善糖尿病症状。 最重要的是，研究人员还把这些特异性肠道菌群找了出来！通过大量分析后发现，在高膳食纤维的作用下，有15种肠菌明显增多，并且这些菌株都能产生乙酸（短链脂肪酸的一种），而且其中5个能同时产生丁酸。 它们的存在也抑制了一些能产生有害代谢物的细菌，这也帮助菌群结构向着更健康的方向发展。 这项研究也提示我们，2型糖尿病可能是肠道生态系统中紊乱的结果，通过重建功能活跃的肠道菌群，避免短链脂肪酸的缺乏，可以有效改善肠道生态紊乱，有效缓解疾病。 |
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