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类别 起付标准 最高上限 在职 800 6500 退休 800（不满60岁） 6500 退休 700（满60岁不满70岁） 6500 退休 650（满70岁及以上） 6500 家庭医生签约 6700 2018年城镇职工报销比例表 2018年城镇职工医疗保险门（急）诊支付比例 一级医院 75% 二级医院 65% 三级医院 55% 定点药店 65% 5500-6500之间 55% 家医签约 起付线-5500之间 原基础增加5% 家医签约 5500-6700之间 55% 【住院】2018年城镇职工医疗保险住院起付标准（单位：元） 一级医院 二级医院 三级医院 首次住院 800 1100 1700 二次住院 270 350 500 2018年城镇职工医疗保险住院支付比例 5.5万以下 5.5万至15万 15万至35万 在职 85% 80% 80% 退休 90% 80% 80% 【门特病】2018年城镇职工住院医疗保险门特待遇标准（单位：元） 门特病报销起付标准和报销上限与普通住院合并计算。 起付标准 上限 5.5万以下 5.5万至35万 在职 1300 35万 85% 80% 退休 1300 35万 90% 80% 调整职工医保门诊报销起付线:职工连续参保缴费或享受医保待遇满1自然年度,当年发生的政策范围内门诊医疗费用未超过起付标准的，次年门诊起付标准在规定标准基础上降低100元；连续2年未超过起付标准的，次年起付标准降低200元；连续3年及以上未超过起付标准的，次年起付标准降低300元。 调整职工医保住院报销起付线:对于在职职工当年发生政策范围内门诊医疗费用未超过1500元、退休人员未超过2500元的，次年住院就医时，第一次住院起付标准降至500元，第二次及以上住院起付标准取消。 |
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