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我是小影大夫，一名影像科医生。现在诊断左心房增大，已经很少用X光片了，主要用心脏彩超来诊断。我写心脏的科普文，常把心脏比喻为一个两房两室的'家'，心脏彩超能直观无辐射的看到这个'家'的形态、基本结构。我们住的家都希望越大越好，但是这个心脏的'家'不能太大，也不能太小，要在正常的范围内。过大和过小都是病态，都需要寻找原因。 正常的血液流动方向要知道为什么左心房会增大，那么就需要了解正常的血液是怎么流动的。 正常的血液是全身静脉回流到上下腔静脉-右心房-右心室-肺动脉-肺部血氧交换-肺静脉-左心房-二尖瓣膜-左心室-全身动脉，血液就是从上面一步一步的流动，最后从左心室泵出去，到达全身的各个动脉去。我们可以看看左心房的位置，它前后的问题都可以引起它本身增大。 左心房增大的原因有哪些呢？1.高血压 高血压是就是外周的血压增高了 上下腔静脉-右心房-右心室-肺动脉-肺部血氧交换-肺静脉-左心房-二尖瓣膜-左心室-全身动脉(高血压) 那么从上面的血液流动过程可以看到外面压力高，左心室泵出去的血液就难了，要更大的力气才能泵的出去，慢慢的左心室就没有力气了，就会出现左心室肥厚，左心室增大，心室增大了，那么从上面(左心房)流出来的血液也不好通过，越来越多，左心房也越来越大。血液流出的出口赌了，那么上流的左心房和左心室也会由于血液的聚集而增大。 所以高血压的人，不仅会出现左心房增大，还会出现左心室增大。治疗方面主要是治疗高血压，要坚持用药，不可自行停药。 2.风湿性心脏病 风湿性心脏病主要是影响瓣膜，瓣膜是个什么结构呢？瓣膜可以理解为房间和室之间的'门'，这个门会随着血液流动不断的关闭和打开。风湿性心脏病会引起瓣膜钙化，引起二尖瓣狭窄。二尖瓣是位于左心房和左心室之间的门，这个门打不开，那么血液就无法从左心房流到左心室，左心房就会越来越大。主要治疗瓣膜情况，严重的需要心脏瓣膜置换术。 3.心肌病 心肌病分为肥厚性心肌病和扩张性心肌病。由于心脏肌肉的原因引起的心脏扩大。就是家的墙壁出现了问题，导致房间不断的扩大。 4.冠状心脏病 冠状动脉是营养心脏的主要血管。由于冠状动脉硬化梗塞，导致心脏肌肉供血不足或者梗塞坏死，那么心肌就没法正常工作，也会出现左心房的增大。 5.心律失常 心律失常可以引起心房心室增大，心房心室增大也会反过来引起心率失常。 6.先天性心脏病 先天性心脏病有很多分型，后期都可以引起全心的扩大，出现心衰。 7.肺部疾病 心肺两个器官相连，心脏的原因可以引起肺部症状，肺部的原因也可以引起心脏的症状，引起心房心室的改变。 做彩超发现心室或者心房增大，超声看到的只是结果，已经出现了这样的改变，一定要去寻找原因，要去治本。 我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。 |
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