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中医情志护理对帕金森病抑郁状态患者的影响 · 帕不怕

 读书自有黄金库 2018-12-16

帕金森病是临床常见神经系统变性疾病,部分患者以抑郁为疾病首发症状。帕金森病抑郁患者易出现绝望、自卑、焦虑等不良心绪,以入睡困难、缺乏食知功能损害等关系密切,严重影响生活质量。研究指出,临床真正得到抗抑郁治疗的患者比率偏低,而护理干预可能利于患者症状改善。中医情志护理是基于中医理论的指导,通过科学护理方式缓解患者不良状态,达到防治疾病的一种干预方式。

中医情志护理主要包括以下几个方面:

( 1) 心情胜情法。正常情志活动是机体阴阳、气血、脏腑调和的反映。根据中医辨证施护原则,应促使患者脏器调和,情志调至正常。鉴于帕金森病抑郁患者多存在苦闷、恐惧、自卑等不良心绪,缺乏主观性表达的行为,故干预人员需热情诚恳,安排治疗信心十足、性格开朗的病友与其交流,相互影响、开导; 并于治疗期间引导患者回忆快乐经历,通过愉悦情志、改善心情的方式达到克服抑郁的目的。

( 2) 顺情从欲法。主要指顺从患者的意愿、情志需求等。帕金森病抑郁病颇为特殊,患者患病过程中多存在情绪反复无常,针对此,需先顺其情,并从其志,获得患者的信任; 当建立一定的情志沟通后,根据患者具体情况实施情志相胜法。

( 3) 情志相胜法。干预人员针对性通过另一种情志活动,控制帕金森病抑郁患者因有关情志刺激而诱导的不良心绪。如对思虑过多、耗神伤脾的抑郁患者,采用愤怒情志进行克制; 对情绪低落、悲哭等患者,通过诙谐的语言、幽默的表演等促使其气血顺畅,情志恢复; 对过悲而喜、心气涣散患者,实施恐胜喜法,以恐惧因素收敛涣散患者的心神。

( 4) 穴位按摩法。干预人员对患者行百会、太冲等穴位适当按摩,以缓解焦虑、苦闷等不良心绪,帮助患者安神。同时,注重保持良好的病室环境,湿度以50% 65% 为宜,温度 23 25℃,定时通风换气,确保空气清新。

中医情志护理是根据中医理论辨证施护的一种护理干预方式。对于帕金森病抑郁病患而言,抑郁可能干扰病患脏腑气血功能,甚至造成患者帕金森病情加重,对疾病预后不利。情志护理主要在于以患者病情为根本依据,实施个体化调畅情志、移情顺意、安神静志护理干预,既保证疾病治疗效果,又同时达到缓解抑郁的干预目的。

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