医知袋鼠 10-19 14:21 前段时间,袋鼠麻麻给大家讲了:妇科炎症是怎么阻挠怀孕、导致不孕的? ▼ 其实在女性的漫漫孕育路上,还有很多因素会阻挠精子和卵子的结合,比如肿瘤、囊肿、畸形、激素水平……这些不孕杀手都很狡猾,藏匿得很好,需要借助检查才能发现。 今天,袋鼠麻麻就跟大家聊聊:女性不孕检查之生殖系统检查。 ▼ 生殖系统检查主要包括阴道窥镜检查、双合诊检查及三合诊检查。 第一步:阴道窥镜检查 阴道是精子大军要经过的第一道关卡。 ▼ 阴道这条山谷前后壁贴得比较紧,不过万幸它有一定的弹性,所以医生会借助阴道窥镜来打开它。 ▼ 这可以让医生对山谷里的情况一目了然,检查阴道有没有溃疡、赘生物或囊肿等障碍物,还可以通过阴道分泌物的量、气味等了解有没有阴道炎。 ▼ 再往里,医生还可以观察到精子要通过的第二道关卡:子宫颈的情况。 ▼ 如果发现城门紧闭,甚至出现裂痕、带有血迹或者肿物,说明这座城池有可能被宫颈炎、宫颈息肉等不孕杀手占据了。 ▼ 接下来,便进入到了 第二步:双合诊检查 医生会用一只手的食中两指插进女性阴道内,另外一只手放在小腹上用力往下压。 ▼ 双合诊检查除了可以了解阴道、子宫颈等关卡的情况之外,还可以了解精子大军前行要经过的第三道关卡:子宫,包括子宫的位置、大小、形状等。 ▼ 子宫的位置有中位、前位、后位之分。 子宫前位是指子宫体向肚皮的方向倾倒。 ▼ 而子宫后位是指子宫体倒向直肠的方向。 ▼ 与子宫后位相比,前位通常更有利于受孕。原来精子进入阴道后,会先进入一个蓄精池:阴道后穹窿,而子宫前位的宫颈开口正好是开向蓄精池的。 ▼ 而后位子宫的宫颈口是向上翘的,不易被精液浸泡,所以受孕几率会相对小,但并不意味着不能怀孕。 ▼ 在做双合诊时,医生还会向上抬宫颈,如果你感觉到痛,可能提示宫颈闭锁、宫颈炎、宫颈肌瘤等杀手埋伏在宫颈口了,这也会阻碍精子和卵子的见面。 ▼ 医生还会找到卵子出生的地方:卵巢,以了解卵巢里有没有埋伏着卵巢囊肿等杀手。 ▼ 比较胖的女性,因为皮下脂肪较厚,医生摸起来就有点困难了,就像是隔着床垫摸核桃。 至于精子大军要经历的第四道关卡:输卵管,因为通过双合诊很难摸到,所以医生通常会建议做输卵管通畅检查,主要包括输卵管通液检查和输卵管造影检查。 ▼ 方法是将生理盐水(输卵管通液)或含碘造影剂(输卵管造影)自宫颈注入宫腔及输卵管内,根据推注药液时的阻力大小来判断输卵管的通畅程度。 ▼ 这项检查还能使轻度粘连的输卵管恢复通畅。 ▼ 与输卵管通液相比,输卵管造影能告诉医生输卵管不通畅的准确位置。 ▼ 不过需要注意的是,两种检查都应在月经完全干净后3~7天内,且没有同房的情况下进行。 做完双合诊之后,医生还可能会进行 第三步:三合诊检查 检查方法是:将一手食指伸进阴道,中指伸入直肠,另一手从下腹部往下压。 ▼ 通过三合诊检查,可以了解子宫周围:骨盆腔后部及子宫直肠窝,有无炎症或肿块等情况。 以上这些只是检查精卵结合道路是否通畅的基本方法。如果检查没有问题,或者需要进一步排查,医生还会再做其他检查。还有哪些检查方法呢?不要着急,咱们下期《袋鼠漫话育儿》继续~~ 编辑文案:@爱米粒儿 @往事随风 绘图:@刘小二 |
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