【原】【征文】眼科界“侏儒”：孩子眼睛太懒了没发育好怎么办？

如果说“侏儒症”是指孩子身体发育不健康，那么弱视就是发生在眼科界“侏儒”。

我们都知道正常成年人的视力是1.0，那刚出生的宝宝呢？他们的眼睛在外观上虽然与成人没太大区别，但视力是很弱的，对于刚出生的宝宝来说他们看到的只有“光和影”。

在之后的六年内，宝宝的视觉会慢慢发育，视力也慢慢变好。

不同年龄的孩子正常视力的参考值

如果在这一阶段孩子的视觉发育受到影响，弱视就会找上门了。打个比方：一个小孩在三至六岁的阶段左眼发育正常，右眼由于某些因素停止发育或发育缓慢，依然处于三岁的视觉水平，这就是弱视。

右眼正常发育，左眼停止发育，形成弱视

弱视，又被称作“懒惰眼”，就是“太懒了没发育好”的意思。是导致儿童视力差的最常见原因之一。它与近视是不同的。近视，戴上矫正眼镜，视力可以恢复，而弱视，不属于屈光问题，仅仅戴上眼镜，视力是不会恢复的，需要专门针对性的视力训练，锻炼“懒眼”，使它恢复正常。

就像我们身体的其他部位，如果没有发育好也会出现相应的问题。

孩子在幼儿期，是不会主动表达眼睛问题的，建议各位家长朋友们，在孩子3岁后、6岁之前，带孩子去专业的眼科医院进行详细的眼睛屈光和视力检查。

眼睛“懒”的因素

小儿斜视、较高度远视、近视和散光、先天性白内障、重度眼睑下垂，以及先天的视中枢及视神经发育不良等都会导致儿童弱视。医学上一般把弱视分为以下四类：屈旋光性弱视、斜视性弱视、屈光不等视性弱视、形觉剥夺性弱视。

高度远视使得成像在视网膜之后，若不及时矫正，则会导致双眼弱视。

一只眼向内斜视导致双眼无法落在同一目标上，大脑会自发抑制斜视眼睛看到的树木影像，久而久之则导致该眼弱视。

一只眼视力正常，另一只眼由于近视导致成像于视网膜前方，若未及时矫正此眼的近视情况，时间一长则导致该眼弱视。

一只眼视力正常，另一只眼由于先天性白内障阻挡了光线的进入，如不及时手术摘除白内障，则此眼视力无法正常发育而患上弱视。

如何治疗“懒”眼

一般来说，单眼弱视更为多见，所以弱视最常见的治疗方法就是“眼罩遮盖疗法”。采用眼罩遮盖疗法，遮挡住视力好的眼睛，强迫患者使用弱视眼，以此提高弱视眼的视力及其他视功能。这种方法效果显著，临床证明能不同程度提高多数弱视患者的视力。

打个比方，单眼弱视就像养在一起的两只兔子，其中的一只很强壮很能吃，而另一只比较瘦弱。每天喂食时，强壮的兔子总是挤开瘦弱的兔子独吞食物。久而久之，强壮的兔子越长越健康，而瘦弱的兔子却越来越瘦，甚至会死亡。而眼罩遮盖疗法就是把 “强壮兔子”的食物减少，同时增加“瘦弱兔子”的食物，等他们长到一样大的时候再放它们一起成长，这样就不会出现一只很强壮另一只比较瘦弱的情况了。

但眼罩遮盖疗法也有明显的不足，由于弱视大多数发生在幼儿身上，造成很多宝贝都不愿意配合治疗，于是针灸在治疗小儿弱视上开始发挥越来越大的作用。

·对于3-6岁儿童，戴静配合针灸能提升整体治疗效果︰

(1)针灸使患者视力比无针灸患者额外增加1行，即约为17%的额外视力提升空间；

(2)针灸使治愈率从单纯戴镜的14.6%提升至戴镜加针灸的57.5%；

(3)疗效能持续，经久未见弱视反弹。

·对于7-12岁儿童，针灸治疗较遮眼效果更佳︰

(1)针灸使视力较遮眼多6%的提升空间；

(2)针灸使治愈率从戴镜加遮眼的30%提升至戴镜加针灸的42.1%。

在日常生活中，家长要怎样才能发现孩子弱视的苗头，又需要注意些什么？才能不耽误孩子的视弱视的治疗呢？

家长可在平时多留意孩子活动时有无歪头、眯眼视物、喜欢走近看的现象，还可试着用手掌分别遮挡一只眼几秒钟，看看小儿的反应有无差异。如发现异常，就要尽快到正规医院作进一步检查确诊。

目前，部分幼儿园会组织医务人员到幼儿园作眼病筛查，如发现有双眼眼位不对称、有散光或高度远视近视等异常，也应及时到小儿眼病专科就诊。

即使未发现异常，也应在孩子满3岁时做一次视力保健检查，上幼儿园后每半年至一年到眼科医院眼科专科医生或验光师做视力检查。

治疗弱视，关键在于及早发现，一旦错过最佳治疗时机，要想复原便非常困难，即便佩戴眼镜也矫正不了视力。所以如果发现孩子患有弱视，一定要尽早给予正确治疗。

当然，家长也要多费点心，督促孩子配合治疗，这样才能避免给孩子造成终身遗憾。