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中医外科局部辨证要点

 刘耀兰图书馆 2018-12-18


  辨肿 辨肿块结节 辨痛

  辨痒 辨脓 辨溃疡 辨出血

  辨病

  望、闻、问、切 

  局部和全身相结合

  辨别真假

  消长与转化:与病位深浅、邪毒盛衰、疾病特性、治疗等因素有关。

以局部症状 

辨别阴阳 阳证 阴证 

发病缓急 急性发作 慢性发作

皮肤颜色 红赤 苍白或紫暗或皮色不变 

皮肤温度 焮热 凉或不热 (灼热感) 

肿胀形势 高肿突起 平坦下陷 

肿胀范围 根盘收束 根盘散漫 

肿块硬度 软硬适度 坚硬如石或柔软如棉

疼痛感觉 疼痛剧烈、拒按 疼痛和缓、隐痛或不痛或酸麻

病位深浅 皮肤、肌肉 血脉、筋骨

脓液质量 脓质稠厚 脓质稀薄

溃疡形色 肉芽红活润泽 肉芽苍白或紫暗

病程长短 病程较短 病程较长

全身症状 初期常伴形寒发热、口渴纳呆、大便秘结、小便短赤、溃后渐消 初期无明显症状,或伴虚寒症状,酿脓时,有虚热症状,溃后虚相更甚。 

舌苔脉象 舌红苔黄脉有余 舌淡苔少脉不足

预后顺逆 易消、易溃、易敛,多顺 难消、难溃、难敛,多逆

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