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小儿推拿是建立在中医整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一种方法。 小儿推拿的治疗体系形成于明代，以《保婴神术按摩经》等小儿推拿专著的问世为标志。 小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等，在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好疗效，对消化道病症疗效尤佳。            穴位一：补肺经/清肺经 穴位：肺经（肺金） 位置：无名指掌面 操作： ①补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200～400次。 ②清肺经：面向指根方向直推见下图，清200～400次。 主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。 穴位二：清天河水 清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次。 穴位：天河水 位置：前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一直线。 操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹，见上图。约推100～500次。 主治：发热，烦躁不安，口渴，口舌生疮，惊风等一切热证。 穴位三：开天门 开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次。 穴位：天门（攒竹） 位置：自两眉中间至前发际呈一条直线。 操作：用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，约推30～50次。 主治：感冒发热，头痛，精神萎靡，惊风等。 穴位四：揉太阳 揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次。 穴位：太阳 位置：在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。 操作：两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。向前揉为补，向耳后揉为泻。揉30次。 主治：外感发热，头痛头晕 小儿风寒感冒的穴位按摩 风寒感冒：症见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，四肢关节酸痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌质淡，苔薄、白。常用手法：01 重推三关穴500次 02 揉外劳宫100次 穴位：外劳宫（外劳）位置：手背中央与内劳宫相对处。操作：用拇指或中指端揉之，约揉50～100次。主治：风寒感冒，腹痛，腹胀，腹泻，肠鸣等。03双手提拿肩井穴部位肌肉5～7次 穴位：肩井位置：在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处。操作：用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋，称拿肩井，约捏拿5～10次。主治：感冒，惊厥，肩背部疼痛。04 用食、中指揉二扇门50次，揉时要稍用力，速度宜快 穴位：二扇门位置：在手背中指根两侧凹陷中。操作：用两拇指甲掐揉之，掐5～10次，揉100～300次。主治：惊风，昏厥，身热无汗。 小儿风热感冒的穴位按摩 风热感冒：症见发热重，微恶风或恶寒，咽痛，口干，有汗，面赤，鼻塞，流黄涕，咳嗽痰黄，舌边尖红，苔薄黄。常见手法：01 清肺经300次，清天河水100次 穴位：肺经（肺金）位置：无名指掌面。操作：① 补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200～400次。② 清肺经：面向指根方向直推，见右图，清200～400次。主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。 穴位：天河水位置：前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一直线。操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹，见上图。约推100～500次。主治：发热，烦躁不安，口渴，口舌生疮，惊风等一切热证。02 按揉大椎穴1～3分钟 穴位：大椎位置：在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。操作：以中指端按揉，或用拇指与食、中、无名等指作对称用力，捏挤大椎。按揉约100～300次，捏挤10～15次。03 以掌横擦骶尾部，以透热为度04 拿肩井3～5次 穴位：肩井位置：在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处。操作：用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋，称拿肩井，约捏拿5～10次。主治：感冒，惊厥，肩背部疼痛。05 咳嗽痰多者，加按揉天突、丰隆穴各1分钟，推小横纹100次，推膻中100次。 穴位：天突位置：胸骨上窝正中。操作：用拇指或中指按揉。约15～30次。主治：咳嗽气喘，胸闷，恶心，呕吐等。 穴位：丰隆位置：外踝上8寸，胫骨前缘外侧1.5寸，胫腓骨之间。操作：用拇指或中指端揉之。约1～3分钟。主治：痰多，气喘，胸闷等。 穴位：小横纹位置：在掌面小指根下掌纹尺侧头。操作：用拇指或中指端按揉，见上图。约揉100～300次。主治：气管炎，百日咳，肺炎等。 穴位：膻中位置：两乳头连线之中点。操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，约揉50～100次；推用双手拇指腹自膻中穴向外分推，约50～100次。主治：胸闷，咳喘、吐逆，心悸等。06高热惊厥者，加清肺经300次，清心经300次，推涌泉200次，清天河水500次。 穴位：心经（心火）位置：中指掌面。操作：① 补心经：在小儿中指面作旋推,见中图，约补100～200次。② 清心经：指尖向指根直推，见下图，清100～300次。主治：高热神昏，烦躁，夜啼，口舌生疮，小便短赤等。 穴位：涌泉位置：足掌心前1／3与2／3交界处。操作：用拇指腹自足跟推向足尖，称推涌泉。见右图，推100～500次。用拇指端在穴位上按揉，称揉涌泉，见左图。揉30～50次。主治：发热，呕吐，腹泻，五心烦热。 小儿消化不良、无食欲的穴位按摩 01 食欲不振者，加揉板门100次，摩中脘3分钟，按揉足三里穴1分钟 穴位：板门位置：手掌大鱼际部。操作：用拇指端在大鱼际中点按揉，约揉200～400次。主治：食欲不振，四肢乏力，积滞，阻泻，腹胀等。 穴位：中脘位置：脐上4寸（胸骨下端至脐连线之中点）。操作：① 揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，约揉2～5分钟。② 摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，约5～10分钟。主治：泄泻，呕吐，腹痛，腹胀，食欲不振等。 穴位：足三里位置：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。操作：用拇指端按揉。约1～3分钟。主治：腹胀，腹痛，食欲不振，泄泻，便秘，四肢无力等。随症加减，如流鼻涕、咽痛等症状重者，常用手法：① 点揉风池穴1分钟。② 按揉曲池、合谷穴各1分钟。 穴位：虎口（合谷）位置：拇、食两指之间凹陷中，第2掌骨之中点边缘处。操作：用拇指按揉或拇、食二指对称拿之。约拿3～5次，揉100～300次。主治：风寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。02 多揉太阳穴 穴位：太阳位置：在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。操作：两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。向前揉为补，向耳后揉为泻。揉30次。主治：外感发热，头痛，头晕。如高热者，常用手法加① 清天河水300次，清肺经300次。② 直推脊柱5～10次。穴位：脊柱位置：大椎至尾椎成一直线。操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，称推脊柱，约推100～300次。主治：脱肛，便秘，泄泻等。03 搓擦涌泉300次脾胃虚弱，食欲不振者，常用手法加补脾经100次，推三关100次。 穴位：脾经（脾土）位置：拇指桡侧面。操作：① 补脾经：使患儿拇指微屈，操作者以拇指面沿患儿拇指桡侧缘向掌根直推，见中图。② 清脾经：在小儿拇指面上直推，见下图。约推100～300次。主治：消化不良，腹泻，呕吐，疳积，四肢无力等。 穴位：三关位置：在前臂桡侧，自腕横纹至肘横纹成一条直线。操作：用拇指或食、中二指自腕横纹推向肘横纹，约推100～300次。 按揉中脘、足三里穴各1分钟。 穴位：中脘位置：脐上4寸（胸骨下端至脐连线之中点）。操作：① 揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，约揉2～5分钟。② 摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，约5～10分钟。主治：泄泻，呕吐，腹痛，腹胀，食欲不振等。 治疗儿童发烧的穴位按摩 临床上小孩发烧以外感为多，所以小孩若是低烧可以试试上述手法，这样既方便，也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急，推拿治疗效果较好，但家长在家自行治疗效果不佳的时候，一定要到医院接受正规的治疗。由于小儿的体质不同，病情变化比较复杂，故小儿推拿必须结合时令、气候和症候表现的差异加以辨别和处理。另外小儿要注意随天气变化加减衣服，以防感冒发烧。日温差也较大时，家长一定要适时给小儿加减衣服，预防感冒。注重合理喂养，不可过食肥腻食物，以免伤食积滞，从而引起发烧。发烧时要多饮水，饮食宜清淡。一般来说急性发烧需要1至3天痊愈，长期低热而用药效果不佳的患儿相对治疗时间长些，因为长期低热患儿的治疗一般都需要从发病的本因入手。发高烧：相信每一个人都有过发高烧的经历，额头滚烫、头晕目眩，严重时不仅浑身疼痛，甚至烧到意识模糊、发生抽搐。人的正常体温约37.2℃左右。除非体温超过38.5℃(成年人)或39℃(小孩)，否则无需太过紧张。其实，发高烧本身不是疾病，而是一种症状，它提醒你的身体可能有疾病出现了。事实上，散热对身体有好处，这个体内的防御措施有消灭外来病菌的功用。如果温度没有上升太高，不妨让它自然散热，如此有助于排除毒素。 小 儿 推 拿 的 准 备 事 项 ① 按摩时要使用按摩介质。 使用介质后，按摩会顺滑很多，不会磨破宝宝的皮肤，就用家里最常用的不会引起宝宝过敏的介质就好，家里的婴儿润肤油、按摩油、婴儿橄榄油都可以。 ② 妈妈要修剪指甲，以免划伤宝宝。要搓热双手。 ③ 室温要合适。按摩时室温最好控制在20到26度。以宝宝不受凉舒适为宜。 ④ 妈妈心情平和。按摩是一种爱的传递，宝宝需要感受到你的爱。 小 儿 推 拿 的 注 意 事 项 ① 安心的氛围。无论在家或者旅途中，妈妈的按摩往往是最好的安慰。尤其宝宝生病时，妈妈怕自己按摩不好，会选择去医院，这时宝宝免疫力差，容易交叉感染从而使病情加重。再者宝宝对医院的环境也会容易因不适应而哭闹。 ② 按摩时不宜过饱或者饥饿。哺乳时和之后的一个小时内不做推拿，清晨起床按摩是可以的。 ③ 时间不宜过长。一般来说，如果是日常的保健按摩，10-20分钟就足够了。可以早上和晚上会更加轻松。宝宝生病时可以根据具体情况来定。 ④ 不要强迫宝宝。按摩是爱的传递，不要让宝宝排斥，宝宝生病时不舒服可能会不配合，妈妈尽量多一点的耐心，可以边说故事，看书，玩玩具边按摩，可把按摩当成和宝宝互动的小游戏。 ⑤ 宝宝高烧时除了退烧手法的推拿，不做其他保健推拿。 ⑥ 宝宝皮肤破损、感染、过敏的部位不做按摩。 ⑦ 按摩一般先仰卧位再俯卧位。 ⑧ 手法宜轻不宜重，小儿推拿要求手法均匀，力度柔和，平稳深透。 |
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