急性咽喉炎

一概述

急性咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，冬春季节最为多见，通常情况是由病毒或细菌引起。多数继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、 急性扁桃体炎。发病前常有受凉、疲劳、化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等诱因，因人体免疫力降低，而容易导致该病的发生。

二病因

急性咽喉炎常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入，而引发本病。病原微生物主要为鼻病毒、腺病毒、流感及副流感病毒等引起，部分患者可由溶血性链球菌或肺炎双球菌引起。

三临床表现

急性起病，初起出现咽部干燥、灼热，继之疼痛，吞咽及咳嗽时加重，并可出现声音嘶哑，讲话困难，有时伴发热，全身不适，关节酸痛，头痛及食欲不振等。检查口咽及鼻咽黏膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧壁红肿；表面可出现黄白色点状渗出物，下颌淋巴结可出现肿大并伴有压痛。

四检查

1.血常规

因多为病毒性感染，白细胞计数多正常或偏低，伴淋巴细胞增高。细菌感染者可有中心粒细胞增多及核左移现象。

2.病原学

因病毒类型繁多，且明确类型对治疗无明显帮助，一般无需明确病原学检查。怀疑细菌感染者，可行细菌培养判断细菌类型并做药物敏感试验，以指导临床抗生素使用。

3.胸部X线检查

不必常规检查，病情较重或病程较长者可行胸部X线检查以除外下呼吸道感染。

五诊断

鼻咽部的症状和体征，结合周围血象和阴性胸部X线检查可作出临床诊断。一般无需病因诊断，特殊情况下可进行细菌培养和病毒分离，或病毒血清学等检查确定病原体。

六鉴别诊断

1.急性扁桃体炎

急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽喉炎严重，检查可见扁桃体红肿、化脓，咽部黏膜虽受影响，但淋巴滤泡无化脓表现。

2.咽白喉

咽白喉全身中毒症状明显，精神萎靡，咽部可见灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。

七治疗

由于目前尚无特效抗病毒药物，临床以对症处理为主，同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。

1.对症治疗

可含服溶菌酶片、碘含片等；频频用温淡盐水含漱；咽痛剧烈或体温较高者，可口服对乙酰氨基酚，或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。

2.抗菌药物治疗

如伴有白细胞计数升高、咽部脓苔等细菌感染证据者，可根据当地流行病学史和经验用药，可选口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

3.抗病毒药物治疗

患者如无发热，免疫功能正常，发病超过2天一般无需应用。对于免疫缺陷患者，可早期常规使用。利巴韦林和奥司他韦有较广的抗病毒谱，对常见的呼吸道病毒均有较强的抗病毒作用，可缩短病程。

4.中药治疗

具有清热解毒和抗病毒作用的中药均可选用，有助于改善症状，缩短病程。

八预防

1.加强锻炼，增强体质，生活饮食规律，改善营养，预防感冒。

2.避免受凉和过度劳累。

3.避免接触粉尘、烟雾及刺激性气体等。

4.年老体弱易感者应注意防护，呼吸道感染流行时外出戴口罩，避免在人多的公共场合出入。

宝宝急性咽喉炎怎么办？

2017-03-10 11:00阅读：12008

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　　宝宝急性咽喉炎怎么办?宝宝急性咽喉炎以咽喉干燥、咽喉肿痛、声音嘶哑、咳嗽、发热为主要临床表现。较为严重的宝宝，晚上剧烈咳嗽，难以入睡，有的甚至会出现呼吸困难的症状。　　

　　为什么宝宝会患急性咽喉炎?

　　宝宝患急性咽喉炎主要原因是感冒，受病毒感染，细菌侵入而引起，也有可能并发其他感染病，比如麻疹。另外，宝宝患急性咽喉炎也可能因为经常大声哭闹，用嗓过度而引起。

　　宝宝急性咽喉炎怎么办?中药方。

　　常用方剂1：银翘散。银翘散具有清热解毒、透表散邪的功能，适合口微渴、舌苔黄、舌尖红、咽喉疼痛、咳嗽、发热的宝宝。用法用量为每日1剂，水煎取汁200毫升，分3次服用。

　　常用方剂2：凉隔散。凉隔散具有泻火清热的功能，适合大便干结、舌红苔黄、咳嗽咽痛、身热口渴、声音嘶哑的患者。用法用量为每日1剂，水煎取汁200毫升，分3次服用。

　　宝宝急性咽喉炎怎么办?汤水方。

　　汤水方1：养阴清肺汤。养阴清肺汤主要材料是生地6克、元参4.5克、麦冬4克、贝母4克，丹皮4克，薄荷4克，生甘草4克。此汤具有养阴清肺利咽的功效，适合咽干舌燥、心烦、手脚心热、舌红苔少的患儿。用法用量为每日1剂，水煎取汁50-100毫升，每日服3次。

　　汤水方2：雪梨川贝汤。雪梨川贝汤具有清热利湿，生津润燥、清热化痰的功效，适用于咽喉肿痛、口舌干燥、热咳、痰热惊狂、消化不良之症状，主要材料有大雪梨1个，川贝末2～3克，冰糖15克。用法用量为每日1次。

　　汤水方3：百合绿豆汤。百合绿豆汤具有清热解暑的功效，适用于防治感冒，主要材料有绿豆、百合、冰糖。用法用量为每日一次，连服数日。

急性
咽喉
炎和慢性咽喉炎怎样区分？

往事已经不能回头 | 2015-11-19 23:05:29 标签： 咽喉 咽喉炎

全部答案（共2个回答）

•   咽喉炎 
  病因症状 
  咽喉炎是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种，急性咽炎： 
  常为病毒引起，其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦 
  炎、急性扁桃体炎，且常是麻疹，流感，猩红热等传染病的并发症。
    受凉、疲劳、 
  长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等，降低人体抗力，容易促其发病。成年 
  人以咽部症状为主，病初咽部有干痒，灼热，渐有疼痛，吞咽时加重，唾液增多， 
  咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿，则全身症状显著，有发烧怕冷，头 
  痛，食欲不振，四肢酸痛等。
     
  慢性咽炎：主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发 
  作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学 
  因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病，如贫血、便秘、下 
  呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。
    自觉咽部不适，干、痒、胀，分泌 
  物多而灼痛，易恶心，有异物感，咯之不出，吞之不下，以上症状在说话稍多，过 
  食刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞烟均畅通无阻。 
  自疗注意事项 
  （1）注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息。
     
  （2）经常接触粉尘或化学气体者，应戴口罩、面罩等防护措施。 
  （3）平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便通畅。 
  （4）避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。 
  （5）注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易