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帖7-中西医谈痉挛性斜颈
2018-12-21 | 阅:  转:  |  分享 
  


关于痉挛性斜颈的中西医病因与康复论



痉挛性斜颈(咨询微信renjiu120):又称颈部肌张力障碍,颈部肌肉的间断或持续性不自主的收缩导致头颈部扭曲,歪斜,姿势异常。是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。

危害:痉挛性斜颈是一种缓慢进展的疾病,数年后病程趋于平稳,其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活质量严重受影响,极其痛苦,影响美观,导致心理自卑,出现抑郁自闭等。严重了会导致吞咽说话困难。也会导致视力障碍,如斜视、视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等,个别患者还可发生失明。颈心综合征心前区疼痛、胸闷、心律失常等。颈性高血压,血压不稳定。会导致颈神经受压引起下肢瘫痪:下肢麻木、疼痛、跛行,走路时有如踏棉花的感觉,还可伴有排便、排尿障碍,如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。因突然扭头出现猝倒,会出现不可预料的危险。

西医谈痉挛性斜颈病因:

1、遗传因素:部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。

2、外伤:外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因。

3、前庭功能异常:痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后不能纠正。

4、其他:短时或长时间的颈部震动刺激发现,患者头位改变存在明显的差异,这是由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累,传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。

西医治疗痉挛性斜颈:

1.药物治疗:有一定的效果,但难以根治。常用的药物有美多巴、巴氯芬、安定类、氟哌啶醇等。

2.肉毒素注射治疗:有效,但是药效持续时间约为3-4个月,病人需要反复注射才能获得长期的缓减。

3.手术治疗:手术方式有多种,有效率亦不同,有相应的风险。

4.脑深部电刺激术(DBS):有一定效过,但费用较高,有一定危险性。

中医谈痉挛性斜颈病因:“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,肝肾更是生命之根本。痉挛性斜颈的形成归根结底是肝肾亏虚,阴不制阳,以致虚风内动。

中医治疗痉挛性斜颈:

第一阶段:舒缓神经,阴阳调和,恢复及增强身体机能。痉挛性斜颈长期让颈部神经处于高度紧张状态,所以第一步先舒缓颈部神经,运用中草药阴阳调和,温和治疗,气滞则血瘀,气行则血通,血通则神经回复正常,阴阳调和,增强颈部肌肉本身的伸缩能力。

第二阶段:修复受损的神经,疏通经络,改善颈部血液循环,使肌肉恢复常态。采用中草药,内调外治,补益肝肾亏虚,活血化瘀,开窍通络,改善脑部血液循环。从而使颈部肌肉恢复正常。

第三阶段:全面调节,让神经适应状态,建立免疫从此告别斜颈。中药分子全面渗透体内细胞,全面调节人体机能,巩固自身免疫能力,让自身神经适应状态,达到一个标本兼治的效果,从此告别痉挛性斜颈。

如果感觉加重应及时诊治,避免出现其他的并发症所带来的麻烦与困难。





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(本文系仁爱堂医馆首藏)