张锡纯验方治疗大汗淋漓 《医学衷中参西录》 【医案一】 邻村李志绾,年二十余,素伤烟色,偶感风寒,医者用表散药数剂治愈。间日,忽遍身冷汗,心怔忡异常,自言气息将断,急求为调治。诊其脉浮弱无根,左右皆然。 愚曰:“此证虽危易治,得萸肉数两,可保无虞。”时当霖雨,药坊隔五里许,遣快骑冒雨急取净萸肉四两,人参五钱。先用萸肉二两煎数沸,急服之,心定汗止,气亦接续,又将人参切作小块,用所余萸肉煎浓汤送下,病若失。 【医案二】 邑许孝子装赵叟族弟某,年四十八,大汗淋漓,数日不止,衾褥皆湿,势近垂危,询方于愚。 俾用净萸肉二两,煎汤饮之,汗遂止。 翌晨迎愚诊视,其脉沉迟细弱,而右部之沉细尤甚,虽无大汗,遍体犹湿。 疑其胸中大气下陷,询之果觉胸中气不上升,有类巨石相压,乃恍悟前次之大汗淋漓,实系大气陷后,卫气无所统摄而外泄也。 遂用生黄耆一两,萸肉、知母各三钱,一剂胸次豁然,汗亦尽止,又服数剂以善其后。 按:此证若非胸中大气虚陷,致外卫之气无所统摄而出汗者,投以生黄耆一两,其汗出必愈甚,即重用炙黄耆汗出亦必愈甚也。然此中理蕴甚深,三期四卷升陷汤后,发明大气之作用,大气下陷之病状,及黄耆所以能止汗之理,约数千言,兹不胜录也。 【编者语】这种大气下陷引发的汗证看症状表现,比桂枝汤和桂枝附子汤引起的自汗,漏汗感觉症状更严重一些,可能跟厥阴病里的戴阳证出汗情况有点类似,看张锡纯在萸肉里的前几个病例,有的左右脉浮弱无根,是不是几近乎阴阳离决而出的冷汗?欢迎同好和中医前辈们一起跟帖讨论。 中医讲究个性化治疗,具体病案具体分析, 转载仅供学习参考 |
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