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左寸左尺弱的病人，有颈椎病；尺沉关郁的病人有胆囊炎、背痛；双尺弱则腰痛。左尺肾阴济肝木，如果肾虚不能封藏水液，则随肝气上冲于左寸颈部，则使颈椎受湿而病，这就是颈椎病的脉象左手寸尺都弱。
从脉象上看大概有这么几种克乘关系导致出现病理变化：右寸肺与左关肝的关系可以是肺金克乘肝木，肺金过盛则制约肝木生发导致肝木郁滞，而肝木郁滞阻碍气机上升，所以左寸心脉常不足；肺金亢盛或不足皆不能生水；左关肝木与有关脾土的关系可以是土湿木郁或者为木郁克乘脾土；左手脉的病机可以是心肾不交、肝气郁滞（化火）而心气不足、肝木乘土、胆火扰心、木陷水中等；右手脉的病机可以是肺胃上逆、脾肾阳虚、命门火衰等。
左手任何一部郁滞，尤其是关部郁滞，则气机上升受阻，导致升降失常。反之，右手任何一部郁滞，导致气机下降受阻，右手影响左手，两手气机互相影响。 
从脉象上看大概有这么几种克乘关系导致出现病理变化：右寸肺与左关肝的关系可以是肺金克乘肝木，肺金过盛则制约肝木生发导致肝木郁滞，而肝木郁滞阻碍气机上升，所以左寸心脉常不足；肺金亢盛或不足皆不能生水；左关肝木与有关脾土的关系可以是土湿木郁或者为木郁克乘脾土；左手脉的病机可以是心肾不交、肝气郁滞（化火）而心气不足、肝木乘土、胆火扰心、木陷水中等；右手脉的病机可以是肺胃上逆、脾肾阳虚、命门火衰等。
《内经》曰：察九候独小者病，独大者病。郁脉即《内经》言独大者。在手感上亦能明显感觉到脉象“壅滞”感或脉象的“粗大”不均一。
郁脉最常见于:
（1）左关：大者为肝，细者为胆。肝主疏泄，疏泄正常才能保证全身气机正常。而七情所伤最易导致肝气失于疏泄，疏泄不及而生郁也。出现胸闷、乳房胀痛，喜叹气。男性脂肪肝，女性乳腺增生，月经血块及痛经。肝胆经脉互为表里，肝疏泄不及影响胆汁下泄，久则胆郁。出现胁痛，肩背痛。左关郁滞化火则口苦、性急易怒。 
（2）右关：浮沉不同。胃主受纳，脾主运化。脾胃经互为表里。胃气不降则胃郁，饮食壅滞胀满、食积、胃胀。脾滞则多为脾阳不足而湿郁脾滞。右关化火则嗳气泛酸。
（3）左右关部皆郁滞：整个中焦满闷不舒，气机痞塞、壅滞。郁滞久则化火成瘀，心急易怒，口苦，胸闷痛。还会导致清阳不升，浊阴不降。
（4）左寸：浮取得郁脉为小肠经气郁滞，小肠经不通影响心脉，出现心慌心悸。稍沉取得心脉郁滞，心主血脉，多为心包络脉瘀血，出现心部疼痛。
（5）右寸：浮取得郁脉为大肠经气郁滞，传导障碍，表现为大便干燥或便秘；稍沉取而得郁脉为肺气壅遏，肺失宣降，出现咽喉不适、咳嗽等。肺主皮毛，宣降失司郁热内生，而至痤疮繁发。
（6）尺部：尺部郁滞多为湿邪壅滞下焦，易化热而成湿热。其中有肾阳真不足与假不足，区别鉴于足踝下太溪脉，太溪脉有力为肾阳被湿郁遏；太溪脉无力为肾阳真不足。
（7）左右手寸关之间：此处郁滞多为阳气上升受阻，气、痰、湿郁于胸膈。
（8）左手关尺之间：此处郁滞为小肠腑有积滞。
（9）右手关尺之间：此处郁滞为大肠腑有积滞。
简单之事写出来略显繁杂，实际上摸脉时指下了然。
◎气机升降失常的几种典型类型及临床表现 
气机升降失常包括气机升发太过、气机生发不及、气机上重下轻、气机上轻下重、气机壅遏中焦等，其中都有郁脉影响所致。
气机生发太过：脉象上显示为脉气上跃掌横纹。
左手脉气上跃掌横纹：“火性上炎”，因此，此种脉象升发太过即为化火。可以是心火，也可以是肝火。临床上同时可以出现左关部郁塞，胆火扰心。临床表现为口苦、口干、心烦易怒，睡眠浅、易惊醒，性急毛躁等。
右手脉气上跃掌横纹：肺胃气不降反上逆，浊气随之上泛。临床上出现咽喉、食管及胃部不适甚至灼热感、溃疡面，打嗝或泛酸；与大肠相表里，故而大便初硬；或可出现痔疮或脱肛。
气机升发不及：通常表现在左手或右手寸关之间郁滞，甚至双手寸关之间郁滞。表现为膈中痰气互结，气机上升受阻、升发不利，清扬不升。临床表现为头昏沉不清醒，或有头昏、头部恶风，蹲起时眼前发黑，胸口满闷不舒或自觉有痰。
气机上重下轻：这不等于气机升发太过，但脉象显示气机上冲之势，气血并聚于上焦，而虚于下，显得头重脚轻，上热下寒。临床表现下盘不稳、走路腿软，腿怕冷发凉，心烦易怒，头涨痛，容易脸红。
气机上轻下重：明显地下焦阳气被寒湿郁闭，清阳不升，气机下陷。腰部以下湿重，阴部潮湿、腿冷或沉重或浮肿，双脚冰凉。
气机壅遏中焦：也属于气机生发不及的一种，但双关部郁滞明显（双关独大），寸尺均不足，即脉大而短。清阳不升，浊阴不降。临床表现纳少或纳呆，大便少而不畅，胸闷滞，头昏沉，腿无力不喜运动，易疲劳等。
小柴胡脉：左手寸关之间郁滞＋右寸郁滞。理：肝木郁滞反侮肺金。法：疏肝解郁佐降肺气。方：小柴胡汤做底方加减。药：增强疏肝力度，可加香附子、郁金、木香。 
桂附地黄脉：双手气机上逆。理：阴不涵阳，虚阳上越。法：引火归原，引气下行，交通心肾。方：桂附地黄丸做底方加减。药：降气之药如枳实、竹茹、枇杷叶；加龙骨、牡蛎固摄肾水以安龙火。
补中益气脉：双手气机上轻下重。理：湿遏清阳。法：升阳提陷或升清降浊。方：补中益气汤加减。药：增加升清力度则加葛根、桂枝；增加降浊力度则加附子、黑豆、泽泻。
逍遥散脉：气机壅中焦。理：肝郁乘土或土湿木郁。法：疏通中焦。方：逍遥散合四逆散。药：增加行中理气则加木香、桔梗、枳壳或枳实，健脾益气则加苍术、白术。
交泰丸脉：气机上重下轻。理：阴不涵阳，虚阳上越而致心火亢盛。法：引火归原，引气下行，交通心肾。方：交泰丸化裁。药：加龙骨、牡蛎固摄虚浮之龙火。
附子理中汤脉：左手气机上轻下重＋右手气机上重下轻，即左尺郁滞、右寸郁滞。理：心肾阳虚。法：温补心肾之阳。方：附子理中加桂枝汤。药：加泽泻、黑豆利湿则阳自旺。 
在脉法与用药上则须把握一个重要原则，即《内经》所言：“虚则补之，实则泻之；补不足，损有余。”何为虚？不足为虚。何为有余？实则有余。在脉上如何体现？郁脉则是实脉，郁脉在左寸心部则为血瘀，郁脉在左关肝部则为气郁，在左尺则为湿郁；在右寸肺部则为气闭，在右关胃部则为胃气壅滞，在右尺亦为阳为湿遏。郁脉即为实脉，则要损之有余或泻之，那么，血瘀则先行气，气行血自行，少佐以活血化瘀；肝气郁则疏肝理气；湿郁则利湿解郁；气闭则宣降除闭；气滞则行气除满；阳为湿遏则利湿升阳，湿去阳自旺。同样，六部之虚脉亦如此，虚则补之。然当注意，五脏皆有体用，体为阴则用为阳。久郁则易化火化热，火热易耗气伤阴，故而损有余之后仍当补其不足，此为补之一也；而脉中之不足，亦当补之，此为二也。切脉时，何之脉之不足？有实则有虚，有郁之处，其旁则虚。气机上升皆受阻，受阻之上为虚。如左关肝郁则气机无以上升到寸部心脉，心脉常不足；左尺肾脉郁滞严重，常关部、寸部皆气机不利。以此类推，凡脉皆如此。六部脉不能皆郁（极少），然六部脉或能皆不足，此为阴阳气血俱损也，调之则为气血同补也。
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