时令已过冬至，进入“数九寒天”。“一九、二九不出手；三九、四九冰上走；五九、六九沿河看柳；七九河开；八九燕来；九九加一九，耕牛遍地走。”这首民间“数九歌”记录了整个寒冬岁月。“九九”过完，寒冬离去，春天到来。
寒冬的特点反映在物候上，生物减少生命活动，植物落叶，动物冬眠，候鸟飞往温暖的地方越冬。那么，我们要如何度“三九”？湖南中医药大学第一附属医院老年病科副主任张稳副主任医师表示，根据冬季“藏”的特点，冬至后养生要讲求护阴敛阳，祛除寒气，情绪畅达。
临床案例
冬“藏”非藏，轻柔运动护阴敛阳
冬至后，气温走低，让83岁的曹娭毑明显感觉不适。6年前曹娭毑住院发现患有冠心病、高血压，随后一直进行治疗与康复，病情较稳定。近期，老人开始出现鼻塞、流涕、发热、咳嗽，胸闷、气促症状突然加重，赶紧到医院住院治疗。经检查，确诊为“肺部感染、心力衰竭”，住院半月才好转。
保健提示
研究发现，气温每降低1℃，心脏病发病率就增加2%。张稳介绍，天气寒冷会令人体血管收缩，出汗减少，从而刺激血压上升。另外，在冷空气骤然刺激下，人体出现交感神经兴奋、血流加快、血管外围阻力增强，导致血压升高或血管栓塞等。此外，寒冬还会增加心肌缺血、心肌梗死的发生率。
“既然寒冬危害如此大，那就‘藏’在家不动？非也，应适当进行体育锻炼，促使心血管健康。”张稳说，有规律适度运动，可减慢锻炼时的心率，有效缩短心脏的工作时间，增强心脏功能。同时，应避免不科学锻炼，剧烈运动对心血管疾病往往致命，有些人发生运动猝死，在运动量增大或剧烈运动后，心脏供血得不到满足和需求，会增加心脏负荷，从而损害心肌、诱发功能不稳定, 严重者引发猝死。
适合心血管病患者的运动方式，包括医疗体操、有氧运动、力量性练习、娱乐性运动、放松性运动、气功等中国传统保健项目。
有氧运动是心血管病患者的主要锻炼方式，包括步行、慢跑、游泳、骑车、登山、滑雪及打太极拳等。力量性练习是患者对肌肉进行缓慢的收缩练习；娱乐性运动包括棋牌类活动和交谊舞等，但要避免对抗性运动；放松性运动包括瑜伽、放松术、气功等。这些轻柔运动，既可在室内进行，又可调养身心、护阴敛阳。
临床案例
扑灭“寒包火”，用“萝卜配生姜”
“我平时没有便秘症状，但一到寒冬就出现。”32岁的张女士从事金融工作，近期忙于年终经济指标冲刺，她每天在干燥、寒冷的户外奔波, 随后出现口干舌燥、脱皮、便秘等症状，她想可能是燥火重，于是采取减少穿衣的办法，哪知症状越来越严重。
保健提示
“中医认为，这主要是由于人体‘内火’所致，正确认识寒冬体内的火气，找出原因进行对应调理可有助降火。”张稳表示。
张女士想靠少穿衣服的方法来下火，这种做法不科学。冬季上火需要在体内疏散，如果靠外面的寒气来祛火，不但达不到目的，反而容易形成“寒包火”。
“寒包火”一般有两种表现形式，一种是以感冒的形式表现出来，呈急性发作，可出现发热怕冷、咽喉肿痛等症状；还有一种是以慢性形式表现出来，即身体感觉怕冷、手脚凉，同时又经常口舌生疮、口干口苦、脸上起痘等。
应对“寒包火”症状，日常生活中，推荐“萝卜配生姜”煮食，生姜祛外寒，萝卜清里热，搭配服用可缓解症状。症状严重者，需要喝些养阴、生津、清热的中药，如麦冬、竹叶、石膏、芦根、沙参等，各取10克混合代茶饮；也可用菊花、金银花、竹叶、栀子等3～5克泡水代茶饮。另外，还可选择舒缓运动打太极拳等，也可疏泄“心火”。
临床案例
冬季抑郁症，多晒晒日光浴
因为欠账收不回来，长沙某投资公司的负责人陈某近来心情郁闷。他每天在外吹着西北风，进入办公室，又被热空调烤着。出差到深圳，长沙的电话就追过来，公司的业务一团糟……他彻夜难眠。回长沙后，学医的朋友建议他去看看心理门诊，检查后，他被诊断为“冬季抑郁症”。
保健提示
“现代人生活压力大，传统教育又使人偏向含蓄、忍耐，因此很多人善于隐藏自己的情绪，当情绪无法宣泄时就容易变得抑郁。”张稳表示。
冬季抑郁症，好发于夜长昼短、万物凋零潜藏之时。经常听到“天冷得动都不想动”“这雨下得我都快要发霉了”“感觉我的心情跟这天一样灰蒙蒙的”说法，这时，就该警惕季节性抑郁症了。
“应对冬季抑郁症，最佳也最经济实惠的办法就是日光浴疗法。”张稳解释，所谓“日光浴疗法”就是晒太阳，冬季昼短夜长，应珍惜把握白天的阳光，在阳光充足时，到户外进行“日光浴”，这对抑郁情绪的缓解有显著效果。
此外，还应积极参加社交活动，营造良好的人际关系。即使是雨雪冰冻天气，外面再灰蒙蒙，也不能没有朋友间的聚会、倾诉。
总之，冬至后养生要注意养精蓄锐、休养生息，且要顺应冬令之气，此时阳气潜伏，阴气相对偏盛，人体活动要防寒保暖护阳气。 |
