支气管哮喘教育必须成为医患之间所有互助关系中的组成部分。患者教育可增加理解、增强技能、增强自信心、增加依从性和自我管理能力,增进健康减少卫生保健资源使用。 在支气管哮喘治疗中需加以特殊考虑的间题,包括妊振、手术、运动、鼻疾病鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、职业性哮喘、呼吸道感染、胃食道反流、阿斯匹林诱发哮喘以及社会心理因素。 呼吸道感染 流行病学资料表明,呼吸道病毒主要有呼吸道合胞病毒,副流感病毒等、衣原体及极少数细菌的呼吸道感染与支气管哮喘有十分重要关系。 呼吸道感染可能通过支气管粘膜上皮受损、病毒特异性抗体的刺激、促进介质释放,以及吸入性抗原所致的迟发反应等机制,引起支气管反应性增高或喘息发作病毒感染是炎症反应的“佐剂”,由于增强支气管炎症而加重气道损伤。治疗原则亦为吸入β2激动剂和早期应用激素。因哮喘症状的持续时间比感染长几周,故抗炎治疗需维持数周,以控制症状。
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