| 倪医师病案纪录?????初诊日期：20080506 | | 姓名 | 性別： | 年齡及體型 | 來診日期： | | 255-1 Z, LB | 女 | 37歲,高略瘦 | 20080506 | | 来诊原因： 乳腺癌 怀孕四个月时发现左乳硬块、后有痛，经切片诊断为乳腺癌，之后做化疗4次(三个月),之后生完小孩再化疗4次，再做局部肿瘤切除，再放疗到2007年10月底，11月中又发现乳癌复发，12月再切左乳(全部)，2008年1月份再化疗，2月份又复发至胸壁，4月份开始加入实验药物。 | | 問診： 1.?睡失眠, 3-5AM必醒 2.?大便以前秘,现一日一行(调整饮食后) 3.?胃口好 4.?口乾,不欲飲 5.?睡時身熱,雙足冷 6.?月經沒來(因化療故) | | 脉诊：右脉弦数有力,一息6至,实脉 | | 望诊： 1、舌诊：淡白红 2、眼诊：左眼肺区黄块,中有黑点(肿瘤)胰区尚好,肝区有损伤及圈纹 瞳孔大(被吓到了),心区白(心血虚),扁(心阳不足) 3、手涼額熱 | | 诊断： 里有瘀且里寒,乳癌移转骨癌及肺癌(左眼肺区黄块,中有黑点) | | 中药处方： 桔梗八钱 炙甘草三钱->肺癌主力方 射干三钱 麻黄二钱 紫苑三钱 冬花二钱->射干麻黄汤意,预防肺积水 生附子二钱(另包)?干姜三钱 桂枝五钱->去阴,强心阳 远志五钱->镇惊 熟地二钱 泽泻四钱 补骨脂三钱->补肾 牡蛎八钱 瓦楞子五钱->攻坚 乳香二钱->行气止痛 丹皮三钱 桃仁二钱->活血化瘀 当归二钱->稍微补一点血 贰付 ???九碗水煮三碗 ??bf B/S | | 解说： 1.忌乳制品及任何会增加奶水的食物 2.尽量保持心情愉快(忧伤肺) 3.因忧所造成之睡眠问题会有时好睡有时不好睡,不会每夜都定时醒来 | | 備註： |
| 倪医师病案纪录?????初诊日期：20080506 | | 姓名 | 性別： | 年齡及體型 | 來診日期： | | 255-2 Z, LB | 女 | 37歲,高略瘦 | 20080509 | | 来诊原因： 乳腺癌移转肺癌 | | 問診：服前方后 1.?睡(昨夜很好12:00AM-8:00AM) 2.?大便一日1-2次 3.?雙足溫熱 4.?口不乾,不覺渴à里寒 5.?小便淡黃 6.?胃口很好 7.?上身熱,小腿涼à阴阳不和 8.?服药第一晚被痰憋醒，咳出很多痰à桔梗甘草汤，药到了 | | 脉诊：寸脉大于尺脉(阳回来了)，胃气在,缓有力 | | 望诊： 1、舌诊：淡白红 2、眼诊：左眼肺区黄块,中有黑点(肿瘤)胰区尚好,肝区有损伤及圈纹 瞳孔大(被吓到了),心区白(心血虚),扁(心阳不足) 3、手溫額熱 | | 诊断： 阳气回复中,心阴阳两虚 | | 中药处方： 同5/6 ?加 柴胡三钱 ?玉金五钱 ?龙胆草三钱->清肝，治肺必治肝，令病不进，且改善睡眠质量 黄芩三钱 ?黄连二钱 ?白芍五钱->帮助睡眠 改生附子三錢(另包)? 三付 ???九碗水煮三碗 ??bf B/S | | 解说： 1.服用阳药后病人阳气渐复,表示身体能受药 2.5/5日节气为立夏,对阳气恢复极有利 3.须忌口, 避免如肉,奶制品等含荷尔蒙之物 | | 備註： |
| 倪医师病案纪录?????初诊日期： | | 姓名 | 性別： | 年齡及體型 | 來診日期： | | 255-3 Z, LB | 女 | 37歲,高略瘦 | 20080512 | | 来诊原因： 乳腺癌移转肺癌 | | 问诊： 仍有一付药未喝,近日有咳嗽,无痰,因呼吸造成喉中痒,故咳 服前方後口脣有一點麻 1.?足熱了 2.?睡6-7小時,品質還好 3.?大便一日一,二次 4.?口渴一點 5.?胃口好,有餓,味覺也好 6.?體力還好 7.?肺中一點痛 | | 脉诊：左脉缓有力,重按无,右脉弦数,大,寸上寸横入掌(阳大于阴) | | 望诊： 1、舌诊：淡白厚,两侧牙痕 2、眼诊：肝区有损伤及圈纹 瞳孔大(肾阳不足)，心区大、扁平(心阳不足)，肺区白块 | | 诊断： 心阳不足,肾阳亦虚,肺家阴实 | | 中药处方： 桔梗八钱 炙甘草三钱->治肺癌主力 射干三钱 麻黄三钱 紫苑三钱 冬花二钱->射干麻黄汤意 生附子三钱(另包) 桂枝五钱->强心阳 干姜二钱->把肺打开来 远志五钱->镇惊 熟地二钱 泽泻四钱 补骨脂三钱->补肾 牡蛎八钱 瓦楞子五钱->攻坚 紫参四钱->合甘草为紫参汤 乳香二钱 丹皮三钱 桃仁三钱 当归二钱->补血活血行气止痛 柴胡三钱 玉金五钱 龙胆草三钱->清肝 黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱->补心,黄连阿胶汤意 十付 ???十二碗水煮四碗 ??bf B/S ＊給病人一包 紫參四錢 自行回去加入之前一付藥中 | | 解说： 叮嘱病人须每日运动汗出以锻鍊阳气,强心 | | 備註： |
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