倪医师病案纪录???? 初诊日期:2007/10/01 |
姓名 | 性别: | 年龄及体型 | 来诊日期: |
245 W, T | 女 | 43岁? 丰腴 | 2008/05/28 |
来诊原因: 脑瘤术后 |
问诊: 1.?左边脸麻与去年十月相同,月经来前明显,月经来后较好 2.?睡好 3.?大便一天一次 4.?胃口好 5.?双足温 6.?自觉身热 7.?精神好转 8.?月经来前两天全身痛,左半身会变的比较麻,月经过后减轻 |
脉诊:双脉弦细小,重按附骨且有力 |
望诊:气色很好 1、舌诊:淡黄红湿 2、眼诊:瞳孔反应很好à查肾,因脑与肾相通 |
特殊诊断:第五椎仍有压痛,但比去年轻 |
诊断:?病情缓下(肿瘤没变大就是好事,跟肿瘤和平共存身体无不适就好) |
针灸处方: ? |
中药处方: 1.喷鼻粉五罐?? 一日一次 2.同?2007年10月1日方加黄耆五钱?? 钩陈四钱?? 瓦楞子五钱 20帖??9à3?早晚饭前各喝一碗 3.HT-2?退奶丸??30X2?月经来前一周及月经来的期间,早晚饭后服 |
解说:?1.左主血,右主气,血不行是因气不行,故加黄耆 2.瓦楞子咸能软坚 3.?治脑瘤常用麝香矾石散喷鼻,因脑与鼻相通,此散喷鼻可以把脑部积水排出 ???????4.月经来前正常人奶水聚集在胸部,但她心脏不好,不能把奶水集中于胸部往下导,故有些奶水逆流至脑部支援脑瘤,故他左半身麻 |
备注:嘱不可吃高丽参、西洋参、乳制品、女性荷尔蒙。 |